Індометацин інструкція із застосування таблетки свідчення. Таблетки, мазь і свічки Индометацин: інструкція, ціна, відгуки, аналоги. показання до застосування

Є препарат «Індометацин» (таблетки). Завдяки протизапальній, анальгетическому і жарознижувальну дії його використовують для лікування запальних захворювань, Усунення болю, зменшення набряклості і для відновлення рухливості суглобів.

Перед застосуванням препарату

Основною діючою речовиною препарату є індометацин, який відносять до похідних индолуксусной кислоти. Знаходяться всередині упаковки медикаменту «Індометацин» таблетки інструкція описує як елементи із захисним кишковорозчинним покриттям, яке дозволяє вивільнятися діючої речовини в кишечнику, минаючи шлунок. За формою таблетки круглі, двоопуклі, зверху покриті світло-коричневою оболонкою.

Таблетки бувають декількох дозувань: по 25 мг, 50 мг і 100 мг індометацину. Випускаються по 10 або 40 штук в упаковці.

Всі лікарські форми

Крім таблеток, існують і інші форми препарату «Індометацин» для перорального застосування, наприклад капсули з пролонгованою дією дозуванням 75 мг.Для ректального введення застосовують супозиторії з дозою в 50 мг. Для зовнішнього використання створена мазь 5% і 10% і гель 3%.

Механізм дії

Тривале використання препарату "Індометацин" (таблетки) не виключає побічні реакції, Пов'язані з порушенням сну, запамороченням, периферичної невропатії, головним болем, порушенням, дратівливістю, втомою. Характеризуються вони помутнінням рогівки, кон'юнктивіт, порушенням слуху, шумом у вухах, підвищеним тиском, набряками.

Інструкція із застосування:

Індометацин - нестероїдний протизапальний препарат з аналгетичну, жарознижувальну дію.

Форма випуску та склад

Лікарські форми:

• Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою: круглої двоопуклої форми, колір ядра таблетки - білий або білий з жовтуватим відтінком, оболонки - від білого до майже білого (по 10 або 30 шт. В контурних чарункових упаковках з алюмінію або полівінілхлориду, в картонній пачці 1, 2 , 3, 4, 5, 6, 8 або 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 або 100 шт. в полімерних банках, в картонній пачці 1 банка);
• Супозиторії ректальні: мають торпедообразная форму, білий з жовтим або кремовим відтінком колір і слабкий специфічний запах (в блістері: по 50 мг - 3 або 5 шт., В пачці картонній 2 упаковки; 6 шт., В картонній пачці 1 упаковка; по 100 мг - 5 шт., в картонній пачці 2 упаковки);
• Мазь для зовнішнього застосування 10%: від темно-жовтого до світло-жовтого з зеленуватим відтінком кольору і специфічним запахом (по 15, 30 або 40 г в алюмінієвих тубах, або по 30 г у полімерній тубі, в картонній пачці 1 туба; по 10 , 15, 20, 25, 30 або 40 г в скляних банках, в картонній пачці 1 банка);
• Гель для зовнішнього застосування 5% або 10%: має однорідну структуру жовтого кольору і слабкий запах спирту (по 40 г в алюмінієвих тубах, в картонній пачці 1 туба).

Активна речовина - індометацин:

• 1 таблетка - 25 мг;
• 1 супозиторій - 50 або 100 мг;
• 1 г мазі - 100 мг;
• 1 г гелю - 50 або 100 мг.

Допоміжні компоненти:

• Таблетки: крохмаль картопляний, лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, повідон;
• Мазь: макрогол 1500, диметилсульфоксид, гліцерин, макрогол 400;
• Гель: карбомер, макрогол 400, пропіленгліколь, етанол 96%, натрію бензоат.

Додатково в складі таблеток - плівкова оболонка: полісорбат-80, целлацефат, титану діоксид.

Показання до застосування

• Системне застосування: суглобовий синдром (в тому числі остеоартрит, ревматоїдний артрит, подагра, анкілозуючийспондиліт), болі в хребті, біль у м'язах, невралгія, запальні процеси в м'яких тканинах і суглобах в результаті травмування, ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, дисменорея; в складі комплексної терапії при простатиті, аднекситі, циститі, інфекційно-запальних захворюваннях в оториноларингології;
• Зовнішнє застосування: суглобовий синдром при загостренні подагри і ревматизму, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, псоріатичний артрит, болі в хребті, остеоартроз, остеохондроз з корінцевим синдромом, радикуліт, невралгія, міалгія, запальне ураження сухожиль і зв'язок, ішіас, бурсит, люмбаго; посттравматичний запалення м'яких тканин і суглобів; болю в м'язах ревматичного та неревматичного генезу;
• Місцеве застосування: пригнічення миоза при оперативному втручанні, профілактика запальних процесів після хірургічних операцій на передньому сегменті ока і з приводу катаракти.

Протипоказання

Застосування всіх форм Індометацину протипоказано:

• Загострення ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту (ШКТ);
• Гіпокоагуляція і інші порушення кровотворення;
• Період вагітності і годування груддю;
• Вік до 14 років;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Таблетки, супозиторії та мазь заборонено призначати хворим з такими захворюваннями:

• Аспіринова тріада;
• Виражені порушення функції печінки та / або нирок;
• Важка форма хронічної серцевої недостатності;
• Важка форма артеріальної гіпертензії;
• Панкреатит.

Крім цього, ректальне застосування протипоказано хворим при проктиті, з недавнім кровотечею з прямої кишки, зовнішнє - при порушенні цілісності шкірного покриву.

• Індометацин в формі таблеток, супозиторіїв, мазі пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки в анамнезі, епілепсією, серцевою недостатністю, артеріальною гіпертензією, при паркінсонізмі, безпосередньо після серйозних хірургічних операцій, хворим похилого віку;

• Гель одночасно з іншими нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ), при бронхіальній астмі, алергічного риніту, поліпах на слизовій поверхні носа.

Спосіб застосування та дозування

Лікарську форму, дозу і період лікування призначає лікар на підставі клінічних показань і стану пацієнта.

Таблетки приймають внутрішньо, після їди. Початкова доза для дорослих - по 25 мг 2-3 рази на добу, протягом 4 тижнів. Для досягнення терапевтичного ефекту допускається збільшення дозування до 50 мг 3 рази на добу. Максимальна добова доза - 200 мг, при тривалому лікуванні не більше 75 мг.

Супозиторії застосовують ректально по 50-100 мг 2 рази на добу, при підтримуючої терапії 1 раз на добу (на ніч). Максимальна добова доза - 200 мг.

Мазь застосовують зовнішньо 2 рази на добу.

Гель наносять тонким шаром на болючі ділянки тіла, і легкими рухами втирають в шкіру. Разова доза для дорослих відповідає смужці гелю довжиною в 4-5 см, для підлітків - 2-2,5 см. Кратність процедур для 5% гелю - 3-4 рази, для 10% - 2-3 рази на добу. Не слід перевищувати рекомендовану дозу препарату.

Побічні дії

Застосування таблеток, супозиторіїв, мазі може викликати побічні ефекти:

• З боку травної системи: неприємні відчуття і біль в животі, нудота, блювота, запор або діарея, анорексія, кровотечі, виразкові ураження і перфорації шлунково-кишкового тракту; рідко - стоматит, стриктури кишечнику, метеоризм, гастрит, жовтяниця, кровотеча з дивертикула або сигмовидної кишки, гепатит;
• З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску (АТ), набряки, тахікардія, аритмія, болі в грудній клітці, артеріальна гіпотензія, посилене серцебиття, гематурія, застійна серцева недостатність;
• З боку нервової системи: депресія, запаморочення, відчуття втоми, головний біль; рідко - сонливість, тривога, судоми, непритомність, периферична невропатія, м'язова слабкість, мимовільні рухи м'язів, порушення сну, парестезії, психічні розлади (психотичні епізоди, деперсоналізація), паркінсонізм, дизартрія;
• З боку системи кровотворення: рідко - петехії або екхімози, лейкопенія, пурпура, тромбоцитопенія, гемолітична та апластична анемія, ДВЗ-синдром;
• Алергічні реакції: рідко - кропив'янка, шкірний висип і свербіж, ангиит, вузлувата еритема, синдром Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, випадання волосся, багатоформна еритема, гострий респіраторний дистрес, токсичний епідермальний некроліз, різке зниження артеріального тиску, бронхіальна астма, анафілактичні реакції, диспное , ангіоневротичний набряк, набряк легенів;
• З боку органів чуття: рідко - диплопія, орбітальні та периорбітальні очні болю, порушення зорового сприйняття, порушення слуху, Тиннит, глухота;
• З боку сечовидільної системи: рідко - нефротичний синдром, протеїнурія, порушення функції нирок, інтерстиціальний нефрит, ниркова недостатність;
• З боку обміну речовин: рідко - глюкозурія, гіперглікемія, гіперкаліємія;
• Інші: рідко - припливи, вагінальна кровотеча, напруженість і збільшення молочних залоз, підвищене потовиділення, носова кровотеча, гінекомастія;
• Місцеві реакції: при ректальному застосуванні можливі тенезми, подразнення слизової оболонки прямої кишки, загострення хронічного коліту; при зовнішньому - почервоніння, свербіж, висип в місці нанесення.

При тривалому використанні гелю можлива поява місцевих побічних проявів у вигляді печіння, почервоніння, свербіння і висипу, гіперемії шкіри, розвитку алергічних реакцій.

При появі ознак небажаних ефектів необхідно звернутися до лікаря.

особливі вказівки

Препарат слід застосовувати з обережністю, якщо у хворого присутні диспепсичні симптоми.

Тільки в екстрених випадках застосовують Індометацин при наявності в анамнезі даних про алергічні реакції до НПЗЗ.

Застосування препарату необхідно супроводжувати систематичним контролем периферичної картини крові, функції печінки і нирок.

Мазь і гель наносять тільки на ділянки з непорушеною цілісністю шкірного покриву, не слід допускати їх потрапляння на слизові оболонки, в тому числі в очі.

лікарська взаємодія

Препарат знижує дію урикозуричних, гіпотензивних і сечогінних засобів (салуретиків); підвищує ефект антиагрегантів, непрямих антикоагулянтів, фібринолітиків; збільшує розвиток побічних ефектів естрогенів, мінералокортикостероїдів, інших НПЗЗ; сприяє зростанню токсичної дії зидовудину.

Одночасний прийом пробенециду може підвищити концентрацію індометацину в крові.

При одночасному застосуванні Індометацину:

• Глюкокортикостероїди, колхіцин, дифлунізал, етанол - підвищують ймовірність гастроінтестинальних ускладнень і виникнення кровотеч;
• Препарати золота, парацетамол, циклоспорин - збільшують нефротоксичний ефект індометацину;
, Ібупрофен, Найз.

Терміни та умови зберігання

Берегти від дітей. зберігати:

• Таблетки і гель: в захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C;
• Супозиторії: в сухому місці, при температурі не вище 25 ° C;
• Мазь: в захищеному від світла місці, при температурі від 5 до 30 ° C.

Термін придатності: таблетки - 3 роки; супозиторії, мазь, гель - 2 роки.

Умови та термін зберігання

Таблетки і свічки відпускаються за рецептом, гель і мазь - без рецепта.

Брутто-формула

C 19 H 16 ClNO 4

Фармакологічна група речовини Індометацин

Нозологічна класифікація (МКБ-10)

код CAS

53-86-1

Характеристика речовини Індометацин

НПЗЗ, похідне индолуксусной кислоти.

Білий або злегка жовтуватий порошок без запаху або майже без запаху. Практично не розчиняється у воді. Помірно розчинний у етанолі, хлороформі, ефірі. Розчинний в розчинах лугів.

фармакологія

Фармакологічна дія - протизапальну, жарознижувальну, знеболювальну.

Пригнічує циклооксигеназу (ЦОГ-1 і ЦОГ-2), знижує синтез ПГ, що обумовлюють у вогнищі запалення розвиток болю, підвищення температури і збільшення тканинної проникності. Надає антиагрегантну дію.

Викликає послаблення або зникнення больового синдрому ревматичного та неревматичного характеру (в т.ч. при болях в суглобах у спокої і при русі, зменшує ранкову скутість і припухлість суглобів, сприяє збільшенню обсягу рухів; при запальних процесах, що виникають після операцій і травм, швидко полегшує як спонтанний біль, так і біль при русі, зменшує запальний набряк на місці рани).

Після прийому внутрішньо одноразової дози 25 або 50 мг швидко всмоктується, T max - близько 2 год; при ректальному використанні швидкість абсорбції вище. При прийомі всередину біодоступність становить 90-98%, при ректальному застосуванні дещо менше - 80-90%, що, ймовірно, обумовлено недостатнім для забезпечення повної абсорбції часом утримання супозиторія (менше 1 ч). Зв'язування з білками плазми - 90-98%. T 1/2 - 4-9 ч. При щоденному прийомі 25 або 50 мг індометацину тричі на день рівноважна концентрація в середньому в 1,4 рази перевищує концентрацію після одноразової дози. Біотрансформується в основному в печінці. У плазмі крові знаходиться у вигляді незміненої речовини і дезметіл-, дезбензоіл- і дезметил-дезбензоілметаболітов, присутніх в некон'югованій формі. Екскретується переважно нирками - 70% (30% - в незміненому вигляді) і шлунково-кишкового тракту - 30%. Проходить через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту, проникає в грудне молоко. Чи не видаляється при гемодіалізі.

При інстиляції очних крапель проникає в передню камеру ока. Після одноразової інстиляції визначається у волозі передньої камери протягом декількох годин.

Канцерогенність, мутагенність, вплив на фертильність

У 81-тижневому дослідженні хронічної токсичності у щурів при застосуванні всередину в дозах до 1 мг / кг / сут канцерогенного ефекту не виявлено. У дослідженнях канцерогенності у щурів (період дослідження - 73-110 тижнів) і у мишей (період дослідження - 62-88 тижнів) при дозах до 1,5 мг / кг / сут індометацин викликав неопластические або гіперпластичні зміни.

Не виявлено мутагенноcті индометацина в ряді бактеріальних тестів in vitro (Тест Еймса, тест з E.Coli с / без метаболічної активації) і в серії тестів in vivo, Включаючи тест на зчеплені з підлогою рецесивні літали Drosophyla, мікроядерний тест у мишей.

У дослідженнях репродукції, в т.ч. в двох поколіннях, при рівні доз до 0,5 мг / кг / сут індометацин не впливав на фертильність у мишей і щурів.

Застосування речовини Індометацин

Для системного застосування (всередину, в / м, ректально)

Запальні і дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату: ревматоїдний, псоріатичний, ювенільний хронічний артрит, артрит при хворобі Педжета та Рейтера, неврологічна аміотрофія (хвороба Персонейджа-Тернера), анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва), подагричний артрит, Ревматизм. Больовий синдром: головний (в т.ч. при менструальному синдромі) та зубний біль, люмбаго, ішіас, невралгія, міалгія, після травм і оперативних втручань, що супроводжуються запаленням, бурсит і тендиніт (найбільш ефективний при локалізації в області плеча та передпліччя). Альгодисменорея, для збереження вагітності, синдром Бартера (вторинний гіперальдостеронізм), перикардит (симптоматичне лікування), пологи (в якості аналгетичної і токолітичного кошти при передчасних пологах), запальні процеси в малому тазі, в т.ч. аднексит, незарощення боталлова протоки. Інфекційно-запальні захворювання лор-органів з вираженим больовим синдромом (у складі комплексної терапії): фарингіт, тонзиліт, отит. Гарячковий синдром (в т.ч. при лімфогранулематозі, інших лімфомах і печінкових метастазах сóлідних пухлин) - в разі неефективності ацетилсаліцилової кислоти і парацетамолу.

Для місцевого застосування (при аплікації на шкіру)

Травматично обумовлені запалення сухожиль, зв'язок, м'язів і суглобів (в результаті розтягувань, вивихів, після навантаження і ударів). Локалізовані форми запалення м'яких тканин, в т.ч. тендовагініт, тендиніт, синдром «плече-рука», бурсит, міалгія; радикуліт (ішіас, люмбаго). Запальні і дегенеративні захворювання опорно-рухової системи (деформуючий остеоартроз, ревматичний артрит, псоріатичний артрит, ревматоїдний артрит, плечолопатковий періартрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеохондроз з корінцевим синдромом) за винятком дегенеративних захворювань тазостегнових суглобів.

В офтальмології (краплі очні): інгібування миоза під час операції з приводу катаракти; запальний процес, викликаний хірургічним втручанням; профілактика і лікування кістоідного набряку жовтої плями сітківки після хірургічного видалення катаракти; лікування і профілактика запальних процесів очного яблука; неінфекційний кон'юнктивіт.

У стоматології (Системне і накожное застосування): артрит і артроз скронево-нижньощелепного суглоба, запальні захворювання тканин порожнини рота, біль у м'язах, невралгія, післяопераційний період.

Протипоказання

Гіперчутливість.

Для системного застосування: «Аспіринова» тріада (сполучення бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа і навколоносових пазух, а також непереносимості ацетилсаліцилової кислоти і ЛЗ піразолонового ряду), виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковий коліт, кровотеча (в т.ч. внутрішньочерепний або з шлунково-кишкового тракту), вроджені вади серця, при яких відкрита артеріальна протока необхідний для підтримки легеневого або системного кровообігу, в т.ч. важка коарктація аорти, атрезія легеневої артерії, тетрада Фалло; порушення колірного зору, захворювання зорового нерва, бронхіальна астма, цироз печінки з портальною гіпертензією, хронічна серцева недостатність, набряки, артеріальна гіпертензія, порушення згортання крові (у т.ч. гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч), печінкова недостатність, хронічна ниркова недостатність, зниження слуху, патологія вестибулярного апарату, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; порушення кровотворення (лейкопенія і анемія), вагітність, період лактації, дитячий вік (до 14 років); для ректального застосування (Додатково): ректальні кровотеча, проктит, геморой; для зовнішнього застосування: Вагітність (III триместр - для нанесення на великі поверхні), порушення цілісності шкірних покривів, дитячий вік до 1 року.

Обмеження до застосування

Для зовнішнього застосування: Вагітність (I і II триместри), період лактації, дитячий вік до 6 років.

В офтальмології (краплі очні): Епітеліальний герпетичний кератит (в т.ч. в анамнезі), вагітність, період лактації, дитячий вік.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Тератогенні ефекти. Дослідження тератогенності, проведені у щурів і мишей при використанні доз 0,5; 1,0; 2,0 і 4,0 мг / кг / сут, показали, що при дозі 4 мг / кг / сут не було збільшення частоти вад розвитку в порівнянні з контрольною групою, за винятком запізнілою оссификации у плодів (розглядалася як вторинна по відношенню до зниження середньої ваги плодів). В інших дослідженнях у мишей при використанні більш високих доз (5-15 мг / кг / добу) була виявлена \u200b\u200bтоксичність і летальність для самок, підвищення резорбції і пороки розвитку плодів. Порівняльне дослідження у гризунів з використанням високих доз ацетилсаліцилової кислоти показало подібні ефекти для самок і їх плодів. Однак репродуктивні дослідження у тварин не завжди пророкують ефекти у людини. Адекватних і строго контрольованих досліджень у вагітних жінок не проведено.

Нетератогенние ефекти. Оскільки відомо несприятливий вплив НПЗП на серцево-судинну систему плода (передчасне закриття артеріальної протоки), слід уникати застосування при вагітності (особливо на пізніх строках).

Ефекти индометацина та інших ЛЗ цього класу на плід людини в III триместрі вагітності включають: внутрішньоутробне закриття артеріальної протоки, недостатність тристулкового клапана і легеневу гіпертензію; незакриття артеріальної протоки в постнатальному періоді, резистентное до медикаментозної корекції; дегенеративні зміни в міокарді, тромбоцитарний порушення, що призводять до кровотечі, внутрішньочерепна кровотеча, ниркову дисфункцію або недостатність, ураження / порок розвитку нирок, який може привести до ниркової недостатності, олігогідрамніон, шлунково-кишкова кровотеча або прорив, підвищення ризику розвитку некротизуючого ентероколіту.

У дослідженнях у щурів і мишей, які отримували індометацин в дозах 4 мг / кг / сут в останні 3 дні вагітності, було відзначено зниження маси тіла у самок і невелике число смертей самок і плодів. Було відмічено підвищення частоти нейронального некрозу в проміжному мозку у живонароджених плодів. При дозі 2,0 мг / кг / сут збільшення частоти нейронального некрозу в порівнянні з контрольною групою не було. Введення 0,5 або 4,0 мг / кг / сут в перші 3 дні життя не викликало збільшення частоти нейронального некрозу.

Пологи і розродження.У дослідженнях у щурів показано, що НПЗЗ, як і інші засоби, що інгібують синтез ПГ, підвищують число випадків ускладнених пологів, викликають затримку початку пологів і розродження, зниження числа тих, що вижили дитинчат.

Індометацин проникає в грудне молоко, тому слід припинити грудне вигодовування на час лікування або уникати застосування індометацину в період грудного вигодовування.

Побічні дії речовини Індометацин

Системні побічні ефекти

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, вертиго, збудження, дратівливість, надмірна втомлюваність, сонливість, депресія, периферична невропатія, порушення смаку, зниження слуху, шум у вухах, диплопія, нечіткість зорового сприйняття, помутніння рогівки, кон'юнктивіт.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): розвиток (збільшення) хронічної серцевої недостатності, тахіаритмія, набряки, підвищення артеріального тиску, кровотеча (з шлунково-кишкового тракту, ясенні, маточне, гемороїдальна), анемія (в т.ч. аутоімунна гемолітична і апластична), лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: НПЗЗ-гастропатія, нудота, блювота, біль у животі, печія, зниження апетиту, діарея, порушення функції печінки (підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія); при тривалому застосуванні у високих дозах - ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту.

З боку сечостатевої системи: порушення функції нирок, протеїнурія, гематурія, інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром, некроз сосочків.

Алергічні реакції: свербіж шкіри, висип, кропив'янка, ексфоліативний дерматит, вузлувата еритема, анафілактичний шок, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

Інші: гіперглікемія, глюкозурія, гіперкаліємія, фотосенсибілізація; асептичнийменінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями), посилення потовиділення; місцеві реакції при ректальному застосуванні: печіння, свербіж шкіри, тяжкість в аноректальної області, загострення геморою.

При нанесенні на шкіру: алергічні реакції; свербіж і гіперемія шкіри, висип в місці аплікації, сухість шкіри, печіння; в одиничних випадках - загострення псоріазу; при тривалому застосуванні - системні прояви.

При закапуванні в око: алергічні реакції; при тривалому застосуванні - помутніння рогівки, кон'юнктивіт, системні побічні ефекти.

взаємодія

Знижує діуретичний ефект калійзберігаючих, тіазидних та петльових діуретиків. Підвищує (взаємно) ризик розвитку побічних ефектів (в першу чергу поразок шлунково-кишкового тракту) інших НПЗЗ. Підвищує концентрацію в плазмі дигоксину, метотрексату і препаратів Li +, що може призвести до посилення їх токсичності. Спільне використання з парацетамолом підвищує ризик прояву нефротоксичності. Етанол, колхіцин, глюкокортикоїди і кортикотропін підвищують ризик розвитку кровотеч у шлунково-кишковому тракті. Підсилює гіпоглікемічну дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних ЛЗ; підсилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків (алтеплаза, стрептокіназа і урокіназа) і підвищує ризик розвитку кровотеч. На тлі застосування калійзберігаючих діуретиків зростає ризик гіперкаліємії; знижує ефективність урикозуричних і гіпотензивних ЛЗ (в т.ч. бета-блокаторів); підсилює побічні ефекти минерало- і глюкокортикоїдів, естрогенів. Циклоспорин і препарати золота посилюють нефротоксичність (за рахунок пригнічення синтезу ПГ в нирках). Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота - підвищують частоту розвитку гіпопротромбінемії і небезпека кровотеч. Антациди і холестирамін знижують абсорбцію індометацину. Посилює токсичність зидовудину (за рахунок пригнічення метаболізму), у новонароджених підвищує ризик розвитку токсичних ефектів аміноглікозидів (тому що знижує нирковий кліренс і підвищує концентрацію в крові). Мієлотоксичну ЛЗ посилюють прояви гематотоксичності.

Передозування

симптоми: нудота, блювота, сильний головний біль, запаморочення, порушення пам'яті, дезорієнтація; у важких випадках - парестезії, оніміння кінцівок і судоми.

лікування: симптоматична терапія. Гемодіаліз неефективний.

шляхи введення

Всередину, в / м, ректально, накожно, кон'юнктивальні.

Запобіжні заходи речовини Індометацин

Особливо ретельний лікарський нагляд потрібно при вказівці в анамнезі алергічних реакцій на ЛЗ «аспиринового» ряду, «аспіринову» тріаду, виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, а також при порушенні згортання крові, гіпербілірубінемії, тромбоцитопенії, епілепсії, паркінсонізмі, депресії, в дитячому і літньому віці.

зміст

Є хронічні недуги, загострення яких приносить хворим сильні страждання через різкі постійних больових відчуттів. Для пом'якшення болю при таких хворобах лікарі рекомендують Індометацин таблетки, які приносять відчутний ефект, знімаючи біль, дозволяючи людині вести відносно нормальний спосіб життя без мук. Індометацин в таблетках вважається випробуваним універсальним засобом, що допомагає на різних стадіях захворювань.

Що таке Індометацин таблетки

Будучи протизапальну, що знижує температуру і перешкоджає утворенню тромбів ліками, таблетки Індометацин використовуються для придушення запальних вогнищ в організмі, зростання серозних ексудатів і зменшення проліферації тканин, характерних для запалень різної етіології. Будучи використаним для зняття ревматичного больового синдрому в суглобах, ліки Індометацин не тільки гасить різкий біль, але і сприяє зниженню обсягу набряків і пухлин. Така дія повертає пацієнтам колишнє якість життя.

Однак, самостійно намагатися лікувати різноманітні недуги, використовуючи тільки ці таблетки, не варто. Препарат Індометацин лікарі призначають пацієнтам як допоміжний засіб при основному лікуванні, яке складається з ліків, які надають селективну дію на причину захворювання. Якщо «глушити» біль таблетками Індометацину протягом тривалого періоду часу, не звертаючись до фахівця, то є ймовірність виникнення додаткових хвороб, оскільки у препарату великий список побічних явищ.

склад

Ліки випускається у формі круглих світло або темно-жовтих таблеток, які включають вкраплення. Якщо розрізати таблетку навпіл, то видно, що вона двошаровий. Основною діючою речовиною є сам індометацин. Крім нього, кожна таблетка містить:

• целлактоза;
• картопляний крохмаль;
• стеарат кальцію або магнію;
• діоксид титану;
• ойдрагіт або еудрогіт;
• тальк;
• дибутилфталат;
• діетилфталат;
• колоїдний діоксид кремнію;
• полівінілпіролідон;
• барвник оранжевий або коричневий.

Фармакологічна дія таблеток Індометацин

Механізм дії Індометацину в тому, що ліки стримує діяльність апарату ферментативної групи, що виробляє гормони простагландини, які беруть найактивнішу участь в ініціації і розвитку запального вогнища в суглобах або організмі. Вироблення кістковим мозком тромбоцитів, що сприяють виникненню хворобливих набряків і пухлин, також зменшується. При цьому знижується температура ділянки тіла, на якому виникло стан запалення, больовий синдром зменшується, йдуть ранкова скутість і набряки.

Після прийому, згідно з описом, таблетки засвоюються дуже швидко, починаючи діяти через 20-30 хвилин, максимальна концентрація Індометацину в кровотоці досягається через 2 години. Виражену протизапальну дію настає через 5-7 днів постійного застосування. Виводиться нирками або кишечником через 6-8 годин, після інтенсивної переробки печінкою.

Антибіотик чи ні

Багато людей помилково приймають Індометацин за антибактеріальний препарат, намагаючись лікувати за допомогою таблеток інфекції бактеріального походження. Однак, препарат належить до групи НПЗЗ, діє не на збудників хвороби, а на саме запалення, яке є реакцією організму на екзогенні фактори. Приймати ліки як антибіотик не можна! Діючи таким способом, можна запустити недуга, і лікування продовжиться в стаціонарі. Потрібно пам'ятати, що індометаціновая таблетки знімають симптоми хвороби, не впливаючи на її причину.

застосування

Таблетки Індометацину призначаються лікарями при наявності наступних патологій з метою зменшення гострого больового синдрому:

• ревматоїдного артриту;
• поліартритів різного генезу і етіології;
• періартріта (запаленні тканин навколо суглоба);
• виразкової хвороби шлунку (ураженні хребетних суглобів);
• подагри (ураженні суглобів, пов'язаному з надлишком сечової кислоти в організмі);
• тромбофлебіту;
• різних навколосуглобових недуг - бурситу, тендинита;
• остеоартриту;
• купірування можливого запалення після хірургічного втручання;
• запалення зубного нерва;
• при комплексній терапії ЛОР-хвороб.

Інструкція по застосуванню таблеток Індометацин

Для дорослих початкова доза відповідає 2-3 таблеткам в день, розділеним на 2-3 прийоми, які треба ковтати, не розжовуючи, і запивати молоком після їди. Якщо цієї дози Індометацину виявиться недостатньо для зняття болю, то кількість прийнятих таблеток підвищують удвічі, доводячи до 6 штук на добу (2 таблетки на один прийом). Однак, максимальна доза Індометацину не повинна перевищувати 200 мг за добу. Щоб досягти потрібного ефекту, Індометацин треба пити регулярно не менше 10 днів.

Іноді лікарі рекомендують пити Індометацин довго, цілий місяць, в залежності від гостроти запалення і інтенсивності болю. Якщо без вагомих причин, самовільно і передчасно припинити лікування медикаментом, то всі ознаки захворювання, за відгуками пацієнтів, виявляються заново, тому треба суворо дотримуватися рекомендацій лікарів і інструкції із застосування, яка додається до кожної упаковки таблеток.

індометацин дітям

Дитячий вік до 14 років є абсолютним протипоказанням не тільки для таблеток Індометацину, але і для гелів, мазей, очних крапель і ректальних свічок. якщо маленька дитина знайшов упаковку таблеток і з'їв їх, то потрібно негайно промити йому шлунок, надати першу допомогу при отруєнні і викликати швидку для екстреного приміщення в стаціонар.

Застосування в похилому віці

Використання таблеток Індометацин для пацієнтів похилого віку має бути обумовлено гострою потребою, оскільки застосування препарату може призводити до загострення застарілих недуг, впливати на організм непередбачуваним чином. Якщо лікар призначив до прийому ліки, то пити таблетки літнім людям потрібно дуже обережно, починаючи з мінімальної дози, чуйно стежачи за реакцією організму на препарат. При появі побічних ефектів, треба негайно припинити приймати ліки, повідомивши про це лікаря.

Вагітність і лактація

Індометацин може сприяти виникненню порушень у розвитку плода, перекривання артеріальних проток, недостатності роботи міокарда, появи кровотеч через зменшення кількості тромбоцитів в крові, виникнення дисфункциональности нирок, утруднення родової діяльності або передчасних пологів. Виходячи з вищевикладених фактів, індометаціновая таблетки при вагітності на останніх термінах і при грудному годуванні заборонені до застосування. Протягом перших двох триместрів засіб призначається тільки при гострій потребі.

Побічні ефекти

Оскільки зниження синтезу простагландинів і тромбоцитів при використанні ліків надає системну дію на весь організм, побічних ефектів у препарату може бути безліч. До них відносяться:

• З боку центральної, периферичної нервових систем і головного мозку: запаморочення, слабкість, непритомність, можуть розвинутися сонливість, тривожність або депресія.
• Шлунково-кишковий тракт: на стінках шлунка і дванадцятипалої кишки можуть спостерігатися виразки, з'являється кровоточивість, біль, виникає нудота, блювота, болі «під ложечкою».
• З боку кровотворної системи: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, недолік в крові еритроцитів.
• З боку сечостатевих органів: затримка сечі в організмі, недостатність роботи печінки і нирок, знижена фертильність.

Ще часто можуть відзначатися збої в роботі міокарда, тахікардія, аритмія, слабкий пульс, ознаки серцевої недостатності (гострої), зниження верхньої тиску. При алергії на Індометацин або додаткові компоненти в складі ліки з'являється висип по типу кропивниці, свербіння, ознаки ексфоліативного дерматиту (нечасто). .

Протипоказання

Таблетки Індометацин не можна застосовувати при таких захворюваннях:

• бронхіальній астмі, або астмі, зумовленої прийомом аспірину;
• загостренні виразки шлунка або коліту;
• алергії на компоненти ліків;
• вроджених захворюваннях серця (атрезії легеневої артерії, коарктації аорти);
• важких ураженнях печінки і нирок;
• якщо в анамнезі пацієнта значаться гемофілічні вроджені захворювання;
• проктологічних недугах, геморої, кровотечах;
• ураженні слухового або зорового нервів;
• гиперпластическом синусите.

лікарська взаємодія

Спільне застосування індометаціонових таблеток з іншими нестероїдними ПВС підсилює їх активність, може підвищити ризик розвитку побічних ефектів. При взаємодії з діуретичними і сечогінними ліками, їх ефективність зменшується. Одночасний прийом Індометацину з Парацетамолом, препаратами золота, циклоспорином, ацетилсаліциловою кислотою збільшує ризик ураження нирок. Спільна дія індометаціновая таблеток і глюкокортикостероїдів, ліків, що містять етанол, колхіцин підвищує ймовірність розвитку виразкової хвороби.

аналоги

Ліки подібного індометацин протизапальної дії, але з іншим головним компонентом, є синонімічні йому, але не аналогічними. До аналогам лікарського засобу, що містить те ж саме діюча речовина, відносяться:

• Індотард;
• метиндол;
• Індобене;
• Індовіс;
• Індоколлір;
• індоцід;
• Індовіс ЄС;
• Індометацин-Біосинтез;
• Мовімед.

Ціна

Індометацин не є дорогим ліками, ціна на таблетки низька, при бажанні препарат можна купити в інтернет-магазині по каталогу і замовити доставку на будинок. Ціни на ліки в аптеках Москви можна побачити в таблиці нижче:

Відео: Свічки з індометацином

Увага! Інформація, представлена \u200b\u200bв статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

обговорити

Інструкція по застосуванню таблеток Індометацин - склад, показання, побічні дії, аналоги і ціна

Яке побічна дія може надати гель або мазь з індометацином?

Яке побічна дія можуть надати очні краплі з індометацином?

Вартість индометацина в аптеках різних міст Росії

Відгуки про індометацин

сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

Індометацин при лікуванні різних захворювань

індометацин є сильним протизапальну, знеболюючим і жарознижуючим препаратом. Завдяки великому дії він застосовується в терапії різних захворювань. Він швидко позбавляє від болю, знімає запалення, часто використовується в складі комплексного лікування багатьох патологій. Індометацин застосовується самостійно або спільно з іншими ліками короткими або довгими курсами. Важливо пам'ятати, що даний препарат - серйозне ліки і має вживатися тільки за призначенням лікаря.

Індометацин при болях

Даний препарат ефективний при болях різного походження. Він застосовується в ревматології, в неврології, в гінекології, в онкології, після проведення хірургічних операцій. На цій посаді він може використовуватися в уколах, таблетованій формі, в свічках або місцево у вигляді мазі ( гелю).

Індометацин при головному болю

Головний біль - найпоширеніший недуга. Джерелом її виникнення можуть бути різноманітні причини - стрес, нервове перенапруження, втома, спазми судин головного мозку при шийному остеохондрозі, мігрень, перепади тиску, гайморит, черепно-мозкові травми, інфекційні захворювання, гіпертонічний криз і багато інших. Головний біль може бути симптомом серйозного захворювання і залишати її без уваги не можна.

У якості першої допомоги при цій недузі рекомендується прийняти прохолодний душ, розслабитися, відпочити або поспати. Також для полегшення болю можна прийняти безрецептурні знеболювальні препарати ( парацетамол, ібупрофен, аспірин). При повторюваних важких головних болях необхідно звернутися до лікаря для діагностики патології. Після постановки діагнозу для купірування больового синдрому лікар може призначити курс лікування даним препаратом ( іноді тривалий).

Індометацин при зубному болю

Зубний біль може виникнути раптово, а терпіти її дуже важко. Для її усунення перед візитом до стоматолога можна прийняти знеболювальний засіб з групи нестероїдних протизапальних засобів ( нестероїдних протизапальних препаратів). Популярними препаратами в таких випадках є - кетанов, дексалгін, нурофен, індометацин та інші. Важливо пам'ятати, що знеболення - це не лікування, а для запобігання руйнуванню зубів і подальшого поширення запального процесу необхідно якомога швидше звернутися до стоматолога.

Індометацин при невралгії

Невралгія - це гострий, стріляючий біль по ходу нерва, що виникає від здавлювання його навколишніми тканинами. Найчастіше зустрічається міжреберна невралгія, невралгія трійчастого нерва, потиличного нерва, сідничного нерва, хоча вона може з'явитися в будь-якій частині тіла. Її лікування залежить від того, який нерв уражений і причини, її викликала. Причинами її виникнення можуть бути переохолодження, травма, невдале положення тіла, різкий рух, здавлення нерва судинами, пухлиною.

Для лікування міжреберної невралгії рекомендують обмежити руху, укутати грудну клітку чимось теплим, прийняти безрецептурний ліки з групи нестероїдних протизапальних засобів ( ібупрофен, напроксен), На ділянки болю 2 - 3 рази на день наносити протизапальну мазь ( індометацин, ібупрофен, вольтарен, финалгон). Якщо стан пацієнта не покращується протягом 3 - 4 днів або біль підсилюється, проводять коригування лікування і призначають більш серйозні препарати.

Індометацин при болях в суглобах

Дане ліки ( у вигляді ін'єкцій, таблеток, свічок або мазі) Часто призначається при болях в суглобах. Лікування захворювань, які супроводжуються болем у суглобах, має проводитися під контролем лікаря після визначення причини, яка їх викликає. Після постановки діагнозу лікар індивідуально підбере оптимальну лікарську форму, Дозу і тривалість лікування цим ефективним препаратом.

Індометацин при болях в колінах

Біль в колінах є симптомом різних захворювань ( травм, артриту, артрозу, бурситу, тендинита, синовіту, пошкодження меніска і багатьох інших). У 30% випадків вона є ознакою артрозу. Залишати такий симптом без уваги не можна, так як без своєчасної діагностики та лікування колінний суглоб може бути зруйнований. Після постановки діагнозу лікарі призначають тривалу комплексну терапію, яка знімає біль, запалення, набряк, нормалізує обмін речовин і кровообіг в колінному суглобі. Для цих цілей можуть бути використані і препарати індометацину загальної та місцевої дії, але призначити їх повинен лікар.

Індометацин при артрозі ( при остеохондрозі, при грижі міжхребцевого диска)

Артроз - це дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів ( в тому числі і хребетних - остеохондроз), Що супроводжується їх поступової деформацією і руйнуванням. Це вікове захворювання, якому піддаються люди старше 50 років або спортсмени, часто отримують травми. Початковими його ознаками є хрускіт, клацання і не завжди біль. Біль при артрозі виникає при навантаженні або в русі.

Лікування артрозу має проводитися тільки лікарем. Його метою є зниження темпів руйнування хрящів в суглобах. Для цього призначають хондропротектори, вітаміни групи В, препарати кальцію. Лікарські засоби з групи нестероїдних протизапальних засобів ( в тому числі індометацин у вигляді ін'єкцій, таблеток, свічок і мазі) Призначають з метою зменшення болю і полегшення руху в суглобах. У важких випадках ці ліки вводять спеціальною голкою прямо в порожнину суглоба. У самих запущених випадках, коли хвороба не піддається консервативному лікуванню, проводять протезування суглоба.

На початку захворювання спостерігаються симптоми тиреотоксикозу - тахікардія - почастішання серцевого ритму, пітливість, порушення сну, тремор. При тривалому перебігу хвороба переходить в гіпотиреоїдного стадію, ознаками якої є сонливість, млявість, мерзлякуватість, набряклість обличчя, уповільнення серцевого ритму, запор. Щитовидна залоза при цьому щільна, болюча, збільшується в розмірі ( часто тільки одна частка).

Лікування підгострого тиреоїдиту включає:

• лікування антибіотиками;
• лікування глюкокортикоїдними препаратами ( вони мають виражену протизапальну дію, швидко знижують біль, інтоксикацію, пригнічують аутоімунні процеси в щитовидній залозі ( преднізолон, дексаметазон); застосовуються близько 1,5 - 2 місяців);
• лікування препаратами групи нестероїдних протизапальних засобів ( вони зменшують запалення і біль в щитовидній залозі, надають імунодепресивну дію ( найефективнішим вважається індометацин), Призначається його використання у вигляді таблеток);
• лікування тиреоїдними препаратами ( замісна терапія при гіпотиреозі);
• імуномодулююча терапія ( для нормалізації функції імунної системи і придушення аутоімунних реакцій);
• місцеве лікування ( для зменшення болю і запалення на область щитовидної залози наносяться аплікації індометаціновая мазі або диклофенак гелю з димексидом, який підсилює надходження мазі в тканину щитовидної залози і має протизапальну дію);
• симптоматичне лікування ( для усунення симптомів гіпертиреозу ( тахікардії) Використовуються бета-адреноблокатори, заспокійливі, снодійні та інші препарати).

В стадії одужання зникає хворобливість щитовидної залози, нормалізуються рівні її гормонів в крові. Захворювання триває 2 - 3 місяці, але схильне до повторів, особливо після вірусних інфекцій або переохолодження.

Індометацин при травмах ( синцях, набряках, ударах, розтягуванні, переломах)

При виникненні сильного нестерпного болю після будь-якої травми слід негайно звернутися до лікаря для термінової діагностики ушкодження ( виключення перелому, розтягування, розриву зв'язок і інших патологій) І призначення відповідного комплексного лікування. Якщо біль не сильна, набряк і синець невеликий, шкіра не пошкоджена, можна приступити до самостійного лікування травми. Як засіб першої допомоги потрібно використовувати холод. Згодом для зменшення болю, набряку, розсмоктування гематоми можна застосувати місцево гель або мазь.

При легких травмах можна використовувати такі мазі ( гелі) Для місцевого використання:

• з нестероїдними протизапальними препаратами ( від болю, набряку, запалення - індометаціновая гель ( мазь), Індовазін і їм подібні);
• з антикоагулянтом ( від синців, гематом - гепариновую мазь і їй подібні);
• з венотоником ( від набряку, запалення, синців - гель з троксевазином і йому подібні).

Ці препарати слід використовувати відповідно до інструкції по застосуванню, в разі появи ускладнень або побічних ефектів - негайно звернутися до лікаря.

Індометацин в гінекології ( при місячних, запаленні яєчників, кісті яєчника, міома, ендометріоз, при спайках, бартолините, циститі)

Завдяки вираженій протизапальній, знеболюючого дії даний препарат часто застосовується в гінекології як допоміжний засіб. З цією метою його використовують у вигляді уколів, таблеток, свічок ректальних.

Даний препарат в складі комплексної терапії призначається при наступних гінекологічних захворюваннях:

• менструальному больовому синдромі ( альгодисменорее);
• при ендометріозі - розростанні клітин ендометрія ( внутрішнього шару порожнини матки) На поверхні матки і в тканинах інших органів;
• при запаленні сечового міхура - цистит;
• при кісті яєчника ( часто зустрічається доброкачественном новоутворенні в тканини яєчника, що супроводжується болем, порушенням менструального циклу та іншими симптомами);
• при запаленні яєчників і маткових труб ( аднекситі, сальпингоофорите);
• при ендометриті - запаленні слизової оболонки матки;
• при міомі ( фиброме) Матки - гормонозалежні доброкачественном новоутворенні, що виникає в м'язовому шарі матки, ця патологія особливо поширена серед жінок 30 - 45 років;
• при бартолините - запаленні бартолінової залози, яка знаходиться у передодня піхви;
• при спаечном процесі ( зрощенні сусідніх органів або їх частин містками, тяжами, плівками, що складаються зі сполучної тканини, а причинами виникнення спайок в гінекології є хірургічні операції, аборти, гострі і хронічні інфекції, ендометріоз і інші);
• для зменшення болю після оперативних втручань на статевих органах.

Індометацин при вагітності і пологах ( при підвищеному тонусі матки, при загрозі передчасних пологів, після пологів, після кесаревого розтину, після аборту)

Хоча в інструкції по застосуванню вагітність вказана як протипоказання до використання цього медикаменту, багато лікарів призначають його в цей час. Даний препарат не тільки знижує температуру, знеболює, виробляє протизапальний ефект, але має також розслаблюючу дію на гладку мускулатуру матки. Це його властивість використовують акушери -гінеколога для запобігання передчасних пологів і збереження вагітності. Після аборту, ускладнених пологів або кесаревого розтину даний препарат може бути призначений у складі комплексної терапії для нормалізації стану жінки.

Індометацин при простатиті

Простатит - це запальне захворювання передміхурової залози у чоловіків. Урологи після обстеження пацієнта часто призначають цей ефективний препарат у вигляді таблеток або свічок. При використанні свічок препарат швидше досягає джерела запалення, так як пряма кишка знаходиться в безпосередній близькості з передміхурової залозою. Ліки допомагають зняти запалення, усуває біль. Крім цього медикамент благотворно впливає на кровообіг в цій області. Найбільш відповідну лікарську форму, дозування та тривалість лікування при простатиті визначає лікар індивідуально.

Індометацин при геморої

Геморой - захворювання, при якому виникає аномальне розширення вен, розташованих в тканинах заднього проходу. При цій хворобі з'являються болі, кровотечі, труднощі при дефекації. Він буває зовнішнім і внутрішнім. Лікування цієї хвороби - комплексне, в важких випадках навіть хірургічне.

При лікуванні геморою застосовують такі препарати:

• антибактеріальні;
• протизапальні і знеболюючі ( НПЗП або гормональні препарати);
• підвищують тонус вен і сприяють розсмоктуванню тромбів - венотоникі;
• ранозагоювальні.

Індометацин призначається при геморої у вигляді таблеток або свічок в складі комплексної терапії. Тривалість прийому і форму ліки визначає лікар індивідуально після проведення необхідних досліджень.

Індометацин в косметології ( від прищів, зморшок)

Даний лікарський засіб може застосовуватися в косметології для зменшення запалення на шкірі. Також цей препарат у вигляді мазі застосовується при ультрафонофорез - процедурі омолодження шкіри обличчя. Ультрафонофорез - це метод, при якому лікарські засоби працюють під впливом ультразвуку. В результаті його застосування поліпшуються обмінні процеси всередині клітин, посилюється лімфодренаж, відновлюються волокна еластину і колагену, зменшуються зморшки, усуваються дефекти шкіри ( рубці після акне, травм, опіків).

З цією метою на шкіру наносяться різноманітні речовини. Їх вибір залежить від патології, на яку косметолог збирається впливати. Так, це можуть бути препарати, що знімають запалення ( індометацин), Що знищують бактерії ( тетрациклін), Що усувають набряклість ( троксевазін), Розсмоктують рубці і шрами ( склади з лидазой), Які надають омолоджуючий ефект ( склади на основі гіалуронової кислоти і гліколевої кислоти, збагачені вітамінами А, Е, В) та інші.

Індометацин та мозолі

Мозолі на ногах часто виникають при неправильному підборі взуття. Вони бувають сухі - при скупченні ороговілих клітин, або мокрі - у вигляді міхура, наповненого рідиною або кров'ю. У першому випадку їх розм'якшують за допомогою спеціальних мазей або пластиру, а потім видаляють. У другому випадку необхідна заміна взуття на більш зручну, і обробка мозолі антисептиком до її повного загоєння. Індометацин не застосовується при лікуванні цієї недуги.

Індометацин та папіломи

папіломи ( бородавки, гострі кондиломи) - це доброякісні утворення на тілі, причиною виникнення яких є вірус папіломи людини. Для лікування цієї патології використовують противірусні лікарські препарати, а новоутворення видаляють хірургічно. Індометацин не застосовується при лікуванні цього захворювання.

Індометацин при застуді

Цей препарат є сильним лікарським засобом з групи нестероїдних протизапальних засобів, з великим списком побічних ефектів. В аптеці він продається за рецептом лікаря і може використовуватися тільки за його рекомендацією. Для лікування симптомів застуди ефективно застосовуються препарати парацетамолу в різних комбінаціях ( наприклад, терафлю).

Індометацин при гломерулонефриті

Гломерулонефрит - серйозне імунозапальних захворювання нирок, часто приводить до хронічної ниркової недостатності. Буває гострий, бистропрогрессирующий і хронічний гломерулонефрит. Основними симптомами гломерулонефриту є набряки, артеріальна гіпертонія і зміни в складі сечі. Лікування цього захворювання залежить від його виду, воно комплексне, тривале, проводиться виключно лікарем, іноді в лікарні. Терапія цього захворювання має на увазі застосування різних медикаментів, в тому числі препаратів з групи нестероїдних протизапальних засобів. За призначенням лікаря індометацин також може застосовуватися при лікуванні деяких форм гломерулонефриту.

Індометацин при розсіяному склерозі

Розсіяний склероз - це хронічне аутоімунне захворювання нервової системи, що характеризується ураженням мієлінової оболонки нервових волокон. В результаті цього процесу в головному і спинному мозку виникають вогнища склерозу ( ділянки, в яких відбулася заміна нормальної нервової тканини на сполучну). Прояви хвороби залежать від місця розташування вогнища демієлінізації ( бляшки розсіяного склерозу) І її розміру.

Це можуть бути різні паралічі, зміни м'язової сили, порушення шкірної чутливості, рефлексів і будь-яких органів чуття. Рецидиви цього захворювання ( загострення) Виникають на тлі стресу, вірусних захворювань ( грипу, ГРВІ, герпесу та інших), Перебування на сонці, прийому медикаментів і через інших факторів активізації імунної системи. Індометацин відноситься до препаратів, здатним провокувати загострення розсіяного склерозу. Аспірин і парацетамол ( з групи нестероїдних протизапальних засобів) Вважаються безпечними для використання при цій хворобі.

Протипоказання до застосування, взаємодія з медикаментами і побічні ефекти індометацину

Для того щоб цей сильнодіючий протизапальний препарат максимально проявляв свої лікувальні якості без побічних ефектів, необхідно його використовувати тільки за призначенням лікаря, з урахуванням протипоказань до його застосування.

Протипоказаннями до використання індометацину є:

• ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення;
• «Аспіринова» астма;
• порушення кровотворення;
• виражені порушення функції печінки або нирок;

• важкі форми хронічної серцевої недостатності;
• артеріальна гіпертонія;
• вагітність;
• дитячий вік ( до 14 або 18 років);
• зниження слуху, патологія вестибулярного апарату;
• порушення колірного зору, захворювання зорового нерва;
• для ректального застосування ( додатково) - ректальні кровотеча, проктит, геморой;
• для зовнішнього застосування - порушення цілісності шкірних покривів, дитячий вік до 1 року;
• підвищена чутливість до індометацину та деякі інші.

Взаємодія индометацина з іншими медикаментами

При одночасному вживанні цього препарату з іншими лікарськими засобами може змінитися їх активність або підвищитися ризик настання небажаних побічних ефектів. Тому пацієнт повинен поінформувати лікаря про тих медикаментах, які він має намір брати спільно з індометацином ( від тиску, сечогінні або інші).

Так, спільне застосування цього препарату з іншими НПЗП посилює їх дію і підвищує ризик розвитку побічних ефектів. При взаємодії з бета-адреноблокаторами ( регуляторами серцевого ритму при тахікардії), Гіпотензивні ( від тиску), Сечогінними ліками їх ефективність зменшується. Одночасний його прийом з препаратами золота ( противоревматическими), Дигоксином ( від серцевої недостатності), Циклоспорином ( імунодепресантом), Ацетилсаліциловою кислотою - збільшує їх токсичність.

Індометацин може викликати такі побічні ефекти:

• може надати ульцерогенна дія ( провокує розвиток виразок і ерозій шлунково-кишкового тракту);
• диспепсичні розлади ( , Порушення згортання крові, кровотеч);
• порушення зору, слуху та інші.

Яке побічна дія може надати гель або мазь з індометацином?

При застосуванні даного препарату у вигляді гелю або мазі можливий розвиток місцевої алергічної реакції ( свербіння, почервоніння, висипки), А також може розвинутися сухість шкіри або печіння. При тривалому застосуванні в окремих випадках можуть виникнути системні ускладнення - диспепсичні явища, головний біль, сонливість, запаморочення, втома і інші. У дуже рідкісних випадках даний препарат може викликати загострення псоріазу.

Яке побічна дія можуть надати очні краплі з індометацином?

При вживанні цих очних крапель може виникнути легке або помірне печіння або тимчасова втрата чіткості зору безпосередньо після закапування. У рідкісних випадках може з'явитися алергія - свербіж та почервоніння шкіри навколо очей. При тривалому застосуванні, в рідкісних випадках можуть виникнути системні ускладнення индометацина.

Індометацин та цукровий діабет

Цукровий діабет - це хронічне захворювання, яке розвивається внаслідок недостатності гормону підшлункової залози - інсуліну, відповідального за розщеплення цукрів. Він буває 2 типів. При першому типі - підшлункова залоза виробляє мало інсуліну. При другому типі - на тлі нормальної вироблення інсуліну знижена чутливість до нього органів і тканин, на які він повинен впливати. Основним ускладненням цієї патології є сильна крихкість судин і розвиток внаслідок цього поразок серцево-судинної системи ( виникають набряки, задишка, ішемічна хвороба серця, стенокардія, аритмія, інфаркт міокарда, що призводять до серцево-судинної недостатності і збільшення печінки).

Тому застосування будь-яких ліків має бути дуже обережним при такому діагнозі. Не можна приймати цей препарат без попередньої консультації з лікарем. При його використанні в лікуванні запальних захворювань або при знеболюванні необхідно строго стежити за дозуванням, режимом прийому, а також за станом пацієнта під час лікування цим препаратом. Не слід перевищувати середні терапевтичні дози, а використання максимальних доз небажано.

При цукровому діабеті не бажано робити і внутрішньом'язові ін'єкції. Це пов'язано з високим ризиком розвитку інфекційних процесів. Будь укол може закінчитися для такого пацієнта освітою не тільки інфільтрату, але і абсцесу. Тому дані ліки має застосовуватися у таких хворих тільки у вигляді таблеток, свічок або місцево у вигляді гелю або мазі. Також не можна вживати цей препарат без одночасного прийому омепразолу ( препарату, який захищає слизову оболонку шлунка), Так як високий ризик шлункових кровотеч.

Чи впливає індометацин на тиск?

При прийомі цих ліків може піднятися тиск, а його різкий значне зростання може спровокувати інсульт. Тому при виникненні перших ознак підвищення тиску або гіпертонічного кризу ( головний біль, запаморочення, нудота, погіршення зору і інших симптомів) Препарат слід відмінити і терміново звернутися до лікаря.

Чи може індометацин викликати алергічну реакцію?

Даний препарат може викликати алергічну реакцію у будь-якої людини навіть при одноразовому його застосуванні. Вона може проявлятися зудить висипом ( кропив'янка), Набряком обличчя, губ ( набряк Квінке) І в найважчому випадку - анафілактичним шоком.
Хворим, які мають в анамнезі алергію до НПЗП, його призначають тільки в невідкладних випадках.

Чи впливає індометацин на нирки?

Даний препарат може згубно впливати на ниркову тканину. Особливо це стосується людей похилого віку при його тривалому вживанні. Для контролю над функцією нирок слід регулярно проходити ультразвукове дослідження ( УЗД) Нирок, здавати загальний аналіз сечі і кров на креатинін і сечовину.

Чи впливає індометацин на печінку?

Даний препарат може негативним чином діяти на печінку. Особливо сильно цей ефект може проявитися у тих людей, які одночасно з прийомом НПЗЗ вживають алкоголь або інші медикаменти. Для контролю над функцією печінки слід регулярно проходити ультразвукове дослідження печінки, здавати загальний і біохімічний аналіз крові ( АЛТ, АСТ, білірубін).

Чи впливає індометацин на нервову систему?

Ці ліки можуть мати несприятливий вплив на нервову систему і викликати головний біль, запаморочення, безсоння, збудження, дратівливість, втома, сонливість, депресію, рідко судоми, загострення психічних розладів і інші симптоми.

Чи викликає індометацин запаморочення?

Даний препарат, згідно з даними медичної статистики, досить часто викликає у пацієнтів запаморочення. При його важких формах препарат відміняють і підбирають для хворого більш відповідний препарат.

Чи може індометацин викликати кровотечу?

Даний препарат, згідно з даними медичної статистики, часто провокує розвиток ерозій, виразок в шлунково-кишковому тракті, а також викликає шлунково-кишкові кровотечі, особливо у літніх пацієнтів.

Чи викликає індометацин пронос?

Даний препарат, згідно з даними медичної статистики, досить часто викликає у пацієнтів пронос ( діарею) Та інші диспепсичні прояви, такі як біль в животі, нудота, блювота, запор.

Індометацин та алкоголь

При використанні даних ліків в будь-якому вигляді ( таблетки, свічки, мазь, гель) Вживання алкоголю строго протипоказано. Це поєднання може призвести до погіршення загального стану пацієнта і зниження ефективності лікування препаратом.
Зловживання спиртними напоями негативно впливає на всі органи і системи людини. Алкоголь посилює хронічні патології і провокує появу нових захворювань. Індометацин - токсичний препарат, а при його спільному вживанні зі спиртними напоями збільшується навантаження на печінку, нирки, серце, можливий розвиток важкої алергічної реакції і навіть смерть. Також в цьому випадку значно збільшується ризик виникнення виразкової хвороби шлунка і шлунково-кишкової кровотечі.

Не слід приймати ці ліки протягом 24 годин після вживання алкоголю. Також слід знати, що випити спиртне можна тільки через 32 години після прийому цього препарату. Після тривалого курсу лікування даним медикаментом випити алкоголь можна тільки через 15 днів після закінчення медикаментозної терапії.

Водіння автомобіля і індометацин

Ці ліки справляє негативний вплив на нервову систему, може викликати запаморочення, уповільнення психомоторних реакцій, порушення слуху і зору. Тому в період лікування даними ліками не слід сідати за кермо автомобіля,
слід уникати потенційно небезпечних видів діяльності, які потребують підвищеної уваги, швидких психічних і рухових реакцій.

Вартість индометацина в аптеках різних міст Росії

У російських аптеках цей препарат ( у вигляді таблеток, капсул, свічок, гелю, мазі, очних крапель) Продається під різними назвами і випускається в різних країнах. Найвідомішими його виробниками є - фармацевтичне підприємство Софарма ( Болгарія), Берлін Хемі ( Німеччина), Біосинтез ( Росія) та інші.
Препарати Софарма відносяться до середньої цінової категорії. Найдорожчими і якісними препаратами индометацина є лікарські засоби від фірми Берлін Хемі. Російські медикаменти - найдоступніші, якісні, а в аптеках їх можна купити за найнижчою ціною.

Вартість индометацина в містах Росії

Місто	Ціна різних форм індометацину
	індометацин таблетки 30 штук	індометацин свічки 10 штук	індометацин Мазь 10% 40 г 1 тюбик	Індометацин гель 10% 40 г 1 тюбик
Москва
Санкт-Петербург
Краснодар
Новосибірськ
Воронеж
Саратов
Ростов-на-Дону
Самара
Нижній Новгород
Тюмень

Чи потрібен рецепт для покупки индометацина?

даний лікарський засіб у вигляді таблеток, капсул, свічок ректальних, очних крапель продається в аптеках за рецептом лікаря. Гель або мазь з цією речовиною можна купити без рецепта. Однак навіть при використанні безрецептурних препаратів індометацину слід дотримуватися обережності, чи не перевищувати дозу і режим нанесення, вказаний в інструкції по застосуванню. Перед початком лікування необхідно ознайомитися з протипоказаннями до вживання цих ліків.