Синдром «Сплячої красуні. З казки в кошмар. Синдром сплячої красуні Синдром сплячої красуні симптоми

Чого тільки не зустрічається в житті. Про які то рідкісних випадках ми взагалі ніколи не чуємо і нічого не знаємо.

Наприклад знали ви, що існує Синдром Клейн-Левіна - це періодичне спонтанно виникає розлад сну і неспання у вигляді досить великих проміжків сну. Сон може тривати кілька днів або навіть тижнів. Хвора людина прокидається на невеликий проміжок часу, але при цьому не веде себе адекватно, поглинає всіляку їжу навколо себе. Періоди такий ось «сплячки» потім амнезируется хворим. У період між нападами людина абсолютно здорова. Синдром Клейн-Левіна є дуже рідкісною патологією, але своєю незвичайною симптоматикою привертає до себе увагу дослідників. Давайте ж і ми дізнаємося, що це за патологія, чому вона виникає, чим характеризується і як лікується.

Давайте дізнаємося про це докладніше ...

Перша згадка про синдром датується +1925 роком. Німецький психіатр Віллі Клейн описав кілька випадків (9) «сплячки» серед своїх хворих. У 1936 році американський невропатолог Макс Левін описав свої 5 спостережень комбінації розладів неспання і харчової поведінки. Тому синдром і носить таку подвійну назву. Синонімами синдрому Клейн-Левіна є синдром гиперсомнии і гіперфагія (булімії), періодичної гиперсомнии, синдром Сплячої красуні (тому як припускають, що головна героїня однойменної казки мала реальний прототип в житті).

З 1942 року такий стан стало називатися на честь вчених: «синдромом Клейна-Левіна». Дане захворювання характеризується періодично виникаючими нападами сонливості, надмірним почуттям голоду і деякими порушеннями психіки.

На сьогоднішній день, незважаючи на свою рідкість, синдром виділено в якості окремого захворювання серед інших розладів сну. Це захворювання вражає переважно осіб чоловічої статі в підлітковому віці і іноді чоловіків старше 20 років. Описано декілька випадків синдрому Клейн-Левіна у дівчаток пубертатного періоду, що, на думку вчених, пов'язано з коливаннями вмісту прогестерону в цьому віці.

Точні причини і механізми розвитку захворювання до цих пір невідомі. Ряд припущень знайшов підтвердження завдяки сучасним методам дослідження (позитронно-емісійна томографія).

Основними винуватцями у розвитку синдрому Клейн-Левіна вважають дисфункції в ретикулярної формації головного мозку і гіпоталамусі, лімбічної системи. Гормональна перебудова організму вважається майже обов'язковою передумовою для виникнення захворювання. Це підтверджується переважним виявленням синдрому у підлітків обох статей. Крім того, передбачається певна роль вірусів, черепно-мозкових травм, підвищення температури тіла неясного генезу в розвитку симптомів. Синдром Клейн-Левіна причини симптоми і лікування. У деяких випадках простежується спадкова природа, оскільки кілька членів однієї сім'ї страждають настільки рідкісним захворюванням.

Важко сказати, який з перерахованих вище факторів є головним. Більшість вчених сходяться на думці, що все-таки в основі хвороби лежить деякий генетичний дефект в регуляції діяльності гіпоталамуса і лімбічної системи мозку, який реалізується при гормональному сплеску пубертатного періоду.

В середньому, після закінчення одного епізоду «сплячки» близько 6 місяців спостерігається ремісія, а потім напад повторюється. Але цей факт не є догмою, проміжки можуть бути різними.

Відомий випадок, коли дівчина проспала майже два місяці. Це була 15-річна мешканка Великобританії РТЕС Комерфорд. Весь цей час дівчина ходила в туалет, пила. Їй відомо про те, що вона страждає на рідкісне захворювання: синдромом Клейна-Левіна. Перші симптоми хвороби проявляються зазвичай у віці 11 років. Через деякий час синдром, пов'язаний з підвищеною сонливістю, відбувається. У період так званого нападу реакція людини загальмовується, він постійно хоче спати, відчуває втому, погано розуміє і орієнтується, часто і багато є, бачить галюцинації. Для жінок також характерна депресія, а для чоловіків - сексуальний потяг.

Ще однією жертвою загадкового захворювання став молодий Ерік Холлер з Каліфорнії, який впадав в «сплячку» 8-10 разів за рік. Весь інший час молодий чоловік був абсолютно здоровий, навчався в університеті. При зануренні в сон, Ерік ставав загальмованим, не міг писати і читати, був не здатний скласти навіть прості числа і адекватно сприймати інформацію. Такий стан за розумовим розвитком можна порівняти з стан людини під час сну, коли він не розуміє, що відбувається навколо. Відомо багато випадків прояву даного захворювання, адже на нього страждає близько тисячі чоловік.

Синдром Клейн-Левіна, виникнувши несподівано і проіснувавши якийсь час (може бути, кілька років), поступово сходить нанівець. Що це означає? Напади стають менш тривалими, збільшуються проміжки між ними. Зрештою, захворювання зникає саме по собі, не залишаючи й сліду (ну, мабуть, крім зайвих кілограмів, наеденних за цей час, хоча це зовсім не обов'язково). У медичній літературі є відомості про 18-літньому стажі захворювання.

Синдром Клейн - Левіна - це періодичне розлад, що характеризується порушенням періодів сну і неспання. Його тривалість може варіюватися від одного дня до 2-3 тижнів. Хворий прокидається лише на кілька годин, при цьому поводиться неадекватно і страждає нападами обжерливості. Це досить рідкісна патологія, але своєю незвичайною симптоматикою вона приковує увагу багатьох вчених.

Загальна інформація

Перші згадки про незвичайний синдромі датуються тисяча дев'ятсот двадцять п'ять роком. Психіатр з Німеччини Віллі Клейн докладно описав кілька випадків «сплячки» серед своїх пацієнтів. Пізніше, в 1936 році, американський дослідник Макс Левін доповнив відомості свого колеги п'ятьма новими спостереженнями розлади неспання і харчових відхилень. Незабаром патологія отримала свою назву за прізвищами двох вчених.

Синдром Клейн - Левіна, незважаючи на свою рідкість, виділений в якості окремого захворювання серед інших розладів сну. Більшою мірою йому схильні особи чоловічої статі 15-25 років. Всього кілька клінічних випадків описано у дівчаток На думку вчених, всі вони обумовлені коливаннями рівня прогестерону в організмі.

Основні причини

Як розвивається синдром Клейне - Левіна? Етіологія захворювання до недавнього часу залишалася невідомою. Завдяки розвитку науки, точніше появи позитронно-емісійної томографії, деякі припущення вчених знайшли своє підтвердження.

Серед основних причин розвитку захворювання фахівці виділяють дисфункцію мозку і гіпоталамуса. Іншим фактором є гормональна перебудова організму, що підтверджується виявленням патології серед підлітків обох статей. Певну роль відіграють вірусні захворювання, Черепно-мозкові травми, безпричинне підвищення температури тіла. У багатьох пацієнтів простежується спадкова зв'язок. Найближчі родичі можуть страждати від проявів настільки

Неможливо сказати, який з перерахованих факторів відіграє головну роль у розвитку недуги. Більшість вчених сходяться на думці, що в патогенезі хвороби лежить якийсь генетичний дефект в регуляції функції гіпоталамуса, який активізується під впливом гормональних розладів в пубертатному періоді.

Загальна клінічна картина

Синдром Клейн - Левіна характеризується нападами тривалого сну (близько 20 годин). Їх протягом перериває тільки задоволення природних потреб. Розбудити хворого в цей час неможливо. Подібні напади можуть тривати від декількох діб до двох тижнів. У медичній літературі описаний випадок, коли максимальний період «сплячки» становив 42 дня.

При кожному приступі сон не є повноцінним. Людина не відпочиває, а після кожного пробудження через відсутність сил знову засинає. Коли епізод закінчується, хворий відчуває сильне почуття голоду. Він починає їсти все, що трапляється на шляху. Після задоволення почуття голоду хворий знову відправляється спати.

Які ще має синдром Клейна - Левіна симптоми? Нетривалі проміжки неспання іноді супроводжуються надмірною агресивністю і дратівливістю, галюцинаціями. Коли загострення закінчується, хворий поступово повертається до звичного темпу життя. Він може не пам'ятати останні кілька днів або тижнів, вважаючи, що проспав всього одну ніч. Поза нападами людина виглядає абсолютно здоровим. Однак на тлі неконтрольованого апетиту у нього може збільшитися маса тіла.

лікування

Чіткої схеми терапії при цьому захворюванні не існує з двох причин. По-перше, точна причина його розвитку не визначена. По-друге, патологія має тенденцію до спонтанного регресу. Тому багато лікарів не бачать необхідності в медикаментозної терапії.

«Сплячка» протягом декількох тижнів, неконтрольоване почуття голоду - це симптоми безпосередньо характеризують синдром Клейне - Левіна. Лікування призначають в тому разі, якщо подібні розлади доставляють дискомфорт рідним хворого. Які препарати прописують пацієнтам? Як правило, це нейролептики, транквілізатори і антидепресанти. Перераховані кошти призначають в індивідуальному порядку з урахуванням характеру перебігу хвороби. Дозоване їх застосування допомагає зменшити кількість нападів, сприяє тривалої ремісії. Лікарські засоби доцільно використовувати тільки в якості симптоматичної терапії. Вони допомагають не стільки самому хворому, скільки його родичам пережити тяжкий період.

прогноз

Синдром Клейн - Левіна, з'явившись несподівано, поступово зменшує свої прояви. Що це означає? Згодом напади стають не такими тривалими, а проміжки між ними збільшуються. В результаті захворювання мимовільно усувається, не залишаючи видимих \u200b\u200bпроблем зі здоров'ям.

Підведемо підсумки

Тепер ви знаєте, які має синдром Клейне - Левіна ознаки. Причини появи цього захворювання не вивчені до кінця. ефективних способів лікування також не розроблено. Пацієнтам, яким довелося зіткнутися з нападами тривалого сну і надмірного апетиту, необхідно просто їх пережити. Патологія завжди закінчується повним одужанням. В даний час вчені активно працюють над питанням створення радикального лікування синдрому.

Всі ми з дитинства пам'ятаємо красиву казку про принцесу, яка проспала сто років в своєму замку, поки поцілунок прекрасного принца не повернув її до життя. Але сьогодні ми згадали про неї не випадково. Справа в тому, що сучасна психологія і психіатрія теж стикається з подібним явищем, коли людина занурюється в глибокий сон, причому вивести його з цього стану практично неможливо. Воно отримало гарну назву синдром сплячої красуні, хоча таке життя мало схожа на казку.

сучасні реалії

З диким темпом життя багато хто з нас мріють поспати хоча б кілька зайвих хвилин, розриваючись між домашніми клопотами і роботою. Здавалося б, дуже здорово було б провести в ліжку цілий день. А хтось в передчутті відпустки хоче взагалі не вилазити з-під ковдри, крім як для того, щоб поїсти. Однак є на світі люди, які проводять все життя в обіймах Морфея. При цьому бажання продовжити час свого відпочинку викликає у них жах, але нічого вдіяти не можуть.

Синдром сплячої красуні

Це рідкісне розлад, яке фахівці ставлять в один ряд з шизофренією. Розвивається ця недуга раптово, людина може бути абсолютно здоровим, а потім впасти в «сплячку», в прямому сенсі цього слова. Рідні зазвичай приходять в повне замішання, оскільки не знають, як допомогти йому повернутися до звичайного життя. Лікарі розводять руками, кажучи, що всі процеси в організмі протікають нормально, а в чому причина такої аномалії, ніхто в сучасному світі не знає.

Історія

Синдром сплячої красуні вперше був вперше описаний ще в 1786 році. Про нього заговорив французький лікар Едме П'єр Шаво. За час практики він зіткнувся з незрозумілим явищем, коли пацієнти засипали на 10-14 днів, потім поверталися до звичайного життя, але скоро все повторювалося. При цьому лікар тільки констатував наявність дивної аномалії, і висловлював припущення, що причиною може бути порушення діяльності мозку.

Протягом тривалого часу медицина і психіатрія мало що могла сказати про ці випадки. Це пояснюється ще і тим, що зустрічаються такі хворі вкрай рідко. За все життя у практикуючого лікаря може не бути жодного такого пацієнта. Уже в 1925 році Віллі Клейн детально описав серію випадків, коли у людини діагностували синдром сплячої красуні, чим значно поповнив скарбничку світової медичної практики. Десятьма роками пізніше Макс Левін додав кілька випадків, причому він виявив ще і взаємозв'язок з порушенням харчової поведінки. Саме завдяки цим двом людям з'явилося офіційне назва цієї недуги. Тепер в офіційних довідниках його називають синдром сплячої красуні або синдром Клейна-Левіна.

Як виявляється захворювання

Ця властивість характерна будь-якого неврологічного розладу. Залежно від стану нервової системи, віку, статі та інших особливостей людини, воно може проявлятися по-різному. Не став винятком і синдром сплячої красуні. Що це за хвороба, і як вона проявляється, ми зараз поговоримо більш докладно. Зазвичай до підліткового віку дитина нічим не відрізняється від однолітків. Він нормально відвідує школу, постає вранці і важко вкладається ввечері. Перші ознаки припадають на вік від 13 до 19 років. Батьки бувають, м'яко кажучи, шоковані, коли улюблене чадо засинає на кілька тижнів. Обстеження в клініці призводить до винесення діагнозу: синдром сплячої красуні. Симптоми, які зустрічаються у всіх пацієнтів - це «сплячка», яка настає раптово, і з якої людина не в силах боротися, а також підвищений апетит.

Хворі сплять по 18 і більше годин на добу. Можуть часом не прокидатися і по кілька днів. Коли рідні намагаються розбудити, щоб погодувати і зводити в туалет. Однак зробити це не так просто, хворі стають дуже агресивними. Але і це ще не все. Синдром сплячої красуні - це цілий комплекс симптомів. У хворих порушуються всі когнітивні і перцептивні процеси. Вони не розуміють, де знаходяться і що з ними відбувається. Хворі навіть в періоди неспання знаходяться немов у тумані, мова несвязная, все, що відбувається швидко стирається з пам'яті, немов це було уві сні. Хворі не можуть відвідувати школу або піклуватися про себе.

Порушення харчової поведінки

Крім того, що людина багато часу проводить уві сні, він сильно відрізняється від себе і в ті моменти, коли його намагаються розбудити. Рідні і лікарі відзначають, що, будучи людьми добрими і поступливими, під час періоду «сплячки» вони змінюються до невпізнання. Розбуджені, вони дуже чутливі до шуму і світла, скаржаться, що все навколо не в «фокусі», занадто розмито. Вони можуть заснути за столом і в туалеті, просто на підлозі, тому, щоб у людини не було виснаження, доведеться годувати його дуже швидко.

При цьому, прокинувшись від сну, вони навпаки, демонструють всі ознаки булімії. У 75% випадках у них спостерігається ненажерливість без почуття насичення. Тобто страждають обмінні процеси, то організм повністю позбавлений їжі, то вона починає надходити без усяку міру.

гендерні відмінності

У більшості випадків синдром сплячої красуні, лікування якого на сьогоднішній день не представляється можливим, зустрічається найчастіше тільки у чоловіків. Однак є в світовій практиці випадки, коли їм страждали і молоді дівчата. У них у всіх сильно порушується звичний ритм життя. За період «сплячки» вони пропускають заняття, контрольні, важливі зустрічі, що відбивається на повсякденному житті досить сильно. У чоловіків в якості компенсації формується гіперсексуальність поведінку, а жінки більше схильні до депресивних появам.

Тривалість протікання захворювання

Це хронічний недуга, лікування від якого немає. Епізоди можуть наступати кожні 3-6 місяців. Тривають вони по 2-3 дня і більше. Максимально був зафіксований термін в шість тижнів. У проміжках між ними людина виглядає цілком здоровим. Крім описаних вище порушень, він нічим не відрізняється від своїх однолітків. Однак періодичне випадання з реального життя сильно позначається. Такі люди відстають у розвитку, не можуть повноцінно працювати. Коли хворий пробуджується після нападу, він нікого не впізнає, нічого не розуміє. Це триває до повного його завершення. Зазвичай рідні згодом вже починають помічати наближення нападу. Хворий стає агресивнішим і починає багато є, немов запасається на період сплячки.

Статистика

Всього в світі на сьогоднішній день зареєстровано 1000 пацієнтів з таким діагнозом. З них 70% - це чоловіки. Медицина нічим не може їм допомогти, тому рідним доводиться нести цілодобову вахту, звільнятися з роботи і забувати про нормальну, звичайне життя. При цьому потрібно зазначити, що в більшості випадків симптоми поступово пом'якшуються, стають менш вираженими. Якщо перший напад може тривати більше 10 днів, то наступні зазвичай коротше. Період ремісії між ними збільшується, правда, булімія може цілком стати причиною набору зайвої ваги.

Психологія і психотерапія

І хворому, і його близьким дуже потрібна професійна допомога. Синдром сплячої красуні в психології вивчається дуже глибоко, оскільки всі його прояви потребують корекції. Багато фахівців сходяться в тому, що, причиною захворювання є розлад підкіркових центрів гіпоталамуса, що регулюють голод і спрагу, сон і сексуальний потяг. При цьому під час нападу з людиною ніяку терапію проводити не можна. Єдине, в чому солідарні психотерапевти і психіатри, що поліпшити стан допомагає літій, в дозуванні 600-1000 мг в день. Приблизно через три тижні стан пацієнта поліпшується настільки, що можна проводити подальшу роботу.

Навіть на сьогоднішній день ми не дуже багато знаємо про синдром сплячої красуні. Що за хвороба, лікарі продовжують вивчати, і поки не прийшли до єдиної думки з приводу її лікування. Вибір корекційної програми залежить від стану пацієнта, його особливостей і скарг. Сьогодні існує багато ефективних технік, в тому числі в рамках психоаналізу, символдрами або арт-терапії, які допоможуть скорегувати сексуальне і харчова поведінка. На жаль, це робота лише з симптомами, причина залишається невідомою. Але вибирати не доводиться. Допомога потрібна не тільки самим пацієнтам, а й їхнім близьким. Їм належить навчитися правильно реагувати на хворого, пережити почуття образи за обмеженість власного життя, І почуття провини за цю образу. Грамотний психолог навчить грамотно реагувати на напади агресії перед «сплячкою» і після пробудження. Ця робота є вкрай важливою для всіх членів сім'ї, тому не нехтуйте професійною допомогою.

Це рідкісна патологія ЦНС, що протікає з минущими періодами порушення сну і неспання. У період нападу характерна гиперсомния - хворий спить 18 годин на добу. Короткі проміжки між сном супроводжуються сильним почуттям голоду, зміною поведінки і психіки. Діагноз встановлюється відповідно до клінічних критеріїв з урахуванням результатів Сомнологіческого, неврологічного обстеження. Лікування знаходиться в стадії розробки. З метою укорочення гіперсомніческіе епізодів можливе застосування психостимуляторів, для купірування психічних відхилень - препаратів літію.

МКБ-10

G47.8 Інші порушення сну

Загальні відомості

Перший опис захворювання датована 1786 роком. Спостереження декількох пацієнтів, які страждають нападами гиперсомнии в поєднанні з неконтрольованим апетитом, приведено в роботі німецького психіатра В.Клейне в 1825 році. У 1936 році опис захворювання було доповнено американським неврологом М.Левін. На честь дослідників феномена в 1942 році патологія була названа синдромом Клейн-Левіна. У зв'язку з особливостями клінічної картини в науково-популярній літературі вживається назва «синдром сплячої красуні». Поширеність захворювання складає 1-2 випадки на 1 млн. Населення. У більшості випадків синдром маніфестує в пубертатному періоді, юнаки хворіють частіше дівчат.

причини

Призводять до розвитку хвороби етіофактори не визначені. Завдяки обстеженню хворих за допомогою позитронно-емісійної томографії встановлено провідна роль дисфункції формації, таламуса. Важливою функцією ретикулярної формації є регулювання циклів «сон-неспання». Її тісний зв'язок з нейроендокринної системою (гіпоталамусом, гіпофізом) пояснює характерний дебют симптоматики в період гормональної перебудови організму.

Тригерними факторами вважаються черепно-мозкові травми, вірусні інфекції, Сильний стрес, гіпертермія неясного генезу. Відомі випадки захворювання членів однієї сім'ї, які свідчать про можливу генетичну детермінованість патології. Більшість авторів вважають, що в основі хвороби лежить спадкова схильність, що реалізується під дією тригерів на тлі ендокринної перебудови.

патогенез

Висловлено припущення, що патогенетичну основу захворювання складають аутоімунні механізми. Відповідно до цієї теорії, синдром Клейне-Левіна є аутоімунний енцефаліт з ізольованим ураженням гіпоталамуса, що розвивається внаслідок перенесеної ГРВІ. Ряд досліджень показав провідну патогенетичну роль церебральних орексинову нейропептидів. Відповідальні за синтез орексина нейрони гіпоталамуса пов'язані аксонами практично з будь-якою ділянкою головного мозку. Орексин-продукують клітини активують нейрони, що виробляють моноаміни. Останні мають збудливим впливом на мозкову кору і таламус. Таким чином, орексина підтримують стан неспання. Інгібування орексин-продукують нейронів призводить до виникнення сонливості, переходу в стан сну.

симптоми

Основу клінічної картини становлять приступообразні періоди гиперсомнии (підвищеної сонливості), що тривають від кількох діб до 5-6 тижнів. У період сплячки тривалість сну становить 18-20 годин, пацієнт прокидається лише для справляння природних потреб організму. Розбудити сплячого вкрай складно, подібне насильницьке пробудження небезпечно високою агресивністю прокинувся. Після самостійного переходу в стан бадьорості пацієнт не відчуває себе відпочив і виспався, як при повноцінному сні. Через кілька годин він знову засинає. У проміжках між сном хворого мучить сильне почуття голоду, контроль харчової поведінки відсутня.

У типових випадках синдром Клейне-Левіна протікає з повною амнезією гіперсомніческіе періоду. Остаточно прокинулися пацієнти вважають, що прокинулися після звичайного нічного сну. Періоди сплячки відзначаються щорічно 2-3 рази. Вони повністю вимикають хворого з соціальної та сімейного життя, Позбавляють можливості навчатися, вести професійну діяльність. Між нападами гиперсомнии самопочуття пацієнта не порушено, фізично і психічно вона здорова. Наслідком булімії може бути надлишковий набір маси тіла з розвитком предожіренія.

діагностика

Верифікація діагнозу грунтується переважно на клінічній симптоматиці з типовими нападами гиперсомнии, що включають епізоди тривалого сну, що чергуються з короткочасними періодами неспання, що протікають з булімією, психічними відхиленнями різного ступеня. Відмінною особливістю гиперсомнии є відсутність енурезу. Огляд невролога не виявляється істотних відхилень неврологічного статусу. Інструментальні обстеження мають допоміжне значення, включають:

• електроенцефалографію. У більшості випадків дослідження виявляє дифузне неспецифічне уповільнення основного ритму. Можлива реєстрація симетричних низькоамплітудних піків скроневої, скронево-тім'яної локалізації.
• полісомнографію. Відзначається скорочення 3-4-й фаз сну, зменшення періоду затримки фази сну, часу REM-латентності. Зниження середньої латенции менше 10 хв. свідчить про середньої тяжкості гиперсомнии, менше 5 хв. - про тяжких порушеннях.
• ПЕТ-КТ головного мозку.У міжнападу відповідає нормі. У фазі гиперсомнии виявляє різке зниження перфузії в області гіпоталамуса, таламуса, ретикулярної формації.

Діагностичний пошук проводиться за участю

• Лікування сонливості. Направлено на зменшення тривалості періодів сплячки. Здійснюється призначенням психостимуляторів: метилфенидата, ефедрину, D-амфетаміну.
• Купірування психічних відхилень. Проводиться між епізодами патологічного сну для зменшення булімії та інших психопатологічних симптомів. У літературі з клінічної неврології зустрічається вказівку на перспективність призначення препаратів літію. Застосування антидепресантів, нейролептиків, транквілізаторів виявилося малоефективним.

Прогноз і профілактика

Синдром Клейн-Левіна відрізняється доброякісним перебігом. Згодом гіперсомніческіе періоди коротшають, межпріступние проміжки подовжуються, спостерігається поступове мимовільне одужання. Тривалість перебігу хвороби 10-14 років, максимальний описаний в літературі стаж захворювання становить 18 років. Присутність симптому гіперсексуальності може бути прогностичним ознакою тривалого перебігу синдрому. Оскільки етіопатогенез хвороби залишається неясний, її профілактика не розроблена.

Як вже стало ясно, синдром Клейне-Левіна був вивчений вченим відомим американським вченим В.Клейне, а на сьогоднішній день є повноцінним діагнозом. Присутній патологічний процес супроводжується сильними нападами підвищеної сонливості, які поєднуються з почуттям голоду і нервовими розладами.

Такий стан в медичній практиці діагностується нечасто, проте захворювання в будь-якому випадку вимагає своєчасної діагностики. Захворювання вважається досить рідкісним, а в сучасній медичній практиці відомо всього кілька клінічних випадків.

Етіологія вищеописаного захворювання так і залишається нез'ясованою, однак вчені знайшли тонку зв'язок загострення патологічного процесу з роботою ендокринної системи. Крім того, є очевидна генетична схильність до синдрому Клейн-Левіна, тобто характерний недуга передається кровним родичам від старшого покоління молодшому. Також синдром Клейне-Левіна пояснюють гострими ураженнями гіпоталамуса (відділу головного мозку), які також до кінця ще не були вивчені.

Іноді дана патологія має вроджену природу, проте прогресує вже у свідомому віці, доставляючи пацієнту масу тривог. Також відомі випадки придбаної форми синдрому Клейн-Левіна.

Як правило, несподіваний рецидив настає в незаплановане для сну час, а тривати може до декількох діб; після чого змінюється довгоочікуваної стадією ремісії. Після пробудження хворий відчуває прилив сил і енергії, але при цьому сильно хоче їсти.

За своєю симптоматиці такий патологічний синдром можна порівняти з нападом булімії, проте ці захворювання важливо своєчасно і грамотно диференціювати, інакше обрана схема лікування не буде адекватною.

Якщо говорити про патогенез синдрому Клейн-Левіна, то характерні приступи властиві більше хлопчикам пубертатного періоду, але вже до 20 років період ремісії помітно стабілізується.

У стадії загострення пацієнт може проспати до 20 годин, після чого готовий їсти продукти харчування в необмеженій кількості. Однак він не розуміє, що з його станом відбуваються певні негативні зміни; оскільки впевнений, що спав стільки ж, скільки і всі здорові люди.

Важливо знати симптоматику синдрому Клейн-Левіна, щоб своєчасно звернутися за кваліфікованою допомогою фахівця. В іншому випадку число рецидивів тільки почастішає, а якість життя пацієнта помітно знизиться, з'явиться комплекс неповноцінності.

симптоми

Отже, якщо говорити про симптоми синдрому Клейн-Левіна, то вони, перш за все, представлені незрозумілими нападами вечірнього та нічного обжерливості, які стають настільки нестерпними, що пацієнт просто втрачає контроль над своїми вчинками. При настанні ремісії він вже не пам'ятає про своє минуле неадекватну поведінку, а всі розповіді сприймає, як жарт і вигадка.

Варто зазначити, що особливої \u200b\u200bвибірковістю раціон пацієнта не відрізняється, а поїдається вся їжа, яка в холодильнику попадається під руку; при цьому відсутнє сприйняття смакових якостей того чи іншого блюда.

А ось серед вегетативних порушень очевидно присутність гіпергідрозу, акроцианоза, а також підвищених піломоторних реакцій. Також варто виділити надмірну дратівливість, сексуальну активність, нервозність, приступи агресії і нестабільність емоційної сфери, які наступають до або після нічного обжерливості, але самі не пов'язані з прийомами їжі.

Як правило, такі рецидиви тривають до декількох днів, а період ремісії може розтягнутися і до півроку. Характерний недуга пов'язаний з гормональною перебудовою організму, тому у юнаків прогресує в пубертатному періоді, а у дівчат - напередодні початку чергової менструації.

У більшості клінічних картин хворий і його найближче оточення знають про існування такого захворювання в організмі, тому морально і фізично налаштовуються на черговий рецидив, який попередньо можна вирахувати за часом.

Як правило, після 20 років синдром Клейне-Левіна регресує, а пацієнт може повернутися до своєї повноцінного життя.

діагностика

Побоювання за здоров'я пацієнта виникають не у нього самого, а у його найближчого оточення, оскільки родичі бачать такі нічні «атаки холодильника» і тривалу стадію сну. Їх завдання - вчасно відреагувати на проблему і відправитися разом з «потерпілим» на консультацію до кваліфікованого фахівця.

Даним захворюванням, вірніше його лікуванням та обліком, займається невролог, проте для уточнення остаточного діагнозу може направити на обстеження до інших вузьких спеціалістів. Визначити характерний недуга зовсім нескладно, досить просто вислухати скарги пацієнта і уважним чином вивчити присутні в клінічній картині симптоми.

Поліграфічна запис при даному діагнозі є вельми інформативною, оскільки дозволяє візуалізувати порушення за допомогою позитронно-емісійного сканування мозку і виявити розлад циклічної організації сну.

Після цього залишається тільки уважно вивчити отримані результати і остаточно визначитися з діагнозом, призначити ефективну схему лікування. Додаткових лабораторних та клінічних обстежень не потрібно, оскільки особливого смислового навантаження вони не несуть.

профілактика

Говорити про заходи профілактики вже точно не доводиться, оскільки в сучасній практиці так залишаються нез'ясованими причини переважного патологічного процесу. Лікарі губляться в здогадах, так і не пояснивши патогенез синдрому Клейн-Левіна та його несподіване прогресування в людському організмі.

З метою профілактики рекомендують регулярно контролювати своє психо-емоційний стан, а при його найменших відхиленнях негайно звертатися до фахівця за кваліфікованою допомогою. Також рекомендується забезпечити собі якість сну, комфортні умови для засипання і почуття ситості перед сном.

лікування

Оскільки причини синдрому Клейн-Левіна залишаються невивченими, лікарі не можуть призначити адекватну схему лікування, та й в цьому немає особливої \u200b\u200bнеобхідності. Справа в тому, що даний діагноз, вірніше всі його прояви, самостійно зникають через тривалий період часу, тобто після досягнення пацієнтом 20-річного віку. Відбувається так зване немедикаментозних «самолікування».

Лікарі впевнені, що це важке для пацієнта час потрібно просто перечекати, а для цього запастися терпінням і залізними нервами. Якщо ж в стадії рецидиву хворий поводиться буйно і неадекватно, то можна застосовувати різні антидепресанти, ноотропні та заспокійливі препарати, які, на жаль, мають виключно тимчасовим ефектом. Добове дозування і спосіб застосування також повинні обумовлюватися особисто з лікарем.

Вкрай важливо контролювати стан пацієнта, фіксувати його зміни в стадії рецидиву, а також спостерігати, як і тривалість одного нападу. Також важливо регулярно відвідувати фахівця і повідомляти йому про всі свої життєві події. В цілому, терапевтичний ефект вельми сприятливий, а самолікування настає після 20 років, які здійсняться характерному пацієнтові.