Залозиста анемія причини. Залізодефіцитна анемія: симптоми і лікування у жінок. Що це таке

Анемія, яку ще називають недокрів'ям, є сукупністю гематологічних синдромів, головною ознакою якого є знижений гемоглобін, на тлі чого спостерігається зменшення кількості червоних кров'яних тілець. Анемія - це явище, яке може бути симптомом різних захворювань. Багато захворювань внутрішніх органів, особливо печінки, кишечника і селезінки супроводжуються недокрів'ям. Тому діагностика анемії сама по собі вимагає додаткових досліджень, так як від її причини залежить правильність лікування.

Головний синдром анемії - знижений гемоглобін

Залежно від причин, які викликали захворювання, анемія може бути:

  • Гипопластическая. Викликається порушеннями кісткового мозку, через які змінюється процес кровотворення.
  • Гемолітична. Червоні кров'яні тільця руйнуються набагато швидше, ніж створюються нові.
  • Постгеморагічна. Викликається сильної крововтратою в результаті поранення або травми.
  • Дефіцитна. Така анемія викликається браком важливих мікроелементів, найчастіше - заліза.

Особливості залізодефіцитної анемії

Цей вид недокрів'я зустрічається найбільш часто і вражає, в основному, жінок. Приблизно 30% жінок репродуктивного віку маю ознаки легкої анемії, але не надають їй значення, беручи за легку втому. Зниження гемоглобіну довгий час може бути непомітним, так як анемія у жінок розвивається поступово. У переважній більшості випадків вона викликається занадто великою крововтратою під час або через гінекологічних захворювань.

Після 40 ознаки хвороби у жінок стають найбільш помітними, так як в цьому віці жінки рідко ретельно дбають про себе, накопичується втома і позначається бажання встигнути скрізь. На жаль, у наших жінок такий стан вважається нормою, а не винятком. Також позначається «невміння» організму розподіляти залізо і робити запаси. В молоді роки дівчата рідко страждають на анемію, не замислюються про своє харчування, але вагітності, дієти, можливе вегетаріанство, стреси, втома витрачають залізо в організмі, для своїх потреб організм починає брати його з тканин (прихований дефіцит заліза), а потім - з крові . Таким чином, в 40 років жінка часто відчуває себе погано через залізодефіциту, який формувався роками.


Після 50 років, коли настає менопауза, анемія часто проходить, так як жінка більше не втрачає кров під час.

Причини залізодефіцитної анемії у жінок

Залізодефіцитна анемія розвивається під дією різних факторів. До них можна віднести:

  • Гінекологічні захворювання, що супроводжуються кровопотерями: фіброміоми, занадто тривалими менструаціями (гиперменорея),;
  • Неправильне, неповноцінне харчування;
  • Спадкові особливості;
  • Кишкові. Це один з найбільш неприємних факторів, так як виявити його буває складно. На відміну від, в кишечнику можуть не давати хворобливих відчуттів, а виявити їх можна тільки за зміненим кольором стільця. Зазвичай на такі дрібниці мало хто звертає увагу, через що людина може щодня втрачати по 10-20 мл на добу

Крім прямих причин існують також чинники ризику, які збільшують ймовірність розвитку хвороби:

  • Раціон, що містить мало фолієвої кислоти, Заліза і вітаміну В-12. Зазвичай така картина спостерігається у жінок, які відмовляються від вживання м'яса або взагалі тваринної їжі, при цьому не підбирають правильне вегетаріанське харчування.
  • Часті кишечника, які заважають всмоктуватися корисним речовинам. Особливо сприяє зниженню гемоглобіну.
  • вагітність. Під час вагітності організм споживає більше заліза, ніж в звичайному стані, так як необхідно забезпечити кровообігу плода. З цієї причини майбутньої матері необхідно регулярно перевіряти рівень гемоглобіну в крові, щоб вчасно вжити заходів. Також анемія може спостерігатися при грудному вигодовуванні і в перший час після пологів.
  • затяжні хвороби. , Захворювання печінки, кишечника і селезінки, виразки повільно, але вірно призводять до постійних крововтрат, і в результаті - до анемії.
  • сімейний анамнез. Деякі види анемії (клітинно-серповидная) передаються у спадок.
  • Спосіб життя. Шкідливі звички, постійний стрес, велике навантаження на роботі, недостатній відпочинок і сон можуть викликати це захворювання.
  • донорство. Одноразова здача крові не є небезпечною для здорової людини, але систематичне донорство може привести до анемії, особливо якщо харчування в цей час не посилене.

Ознаки анемії у жінок

Анемія - це те захворювання, ознаки якого часто приймають за банальну втому або недосипання. Якщо у жінки спостерігається хоча б половина нижчеперелічених ознак вже тривалий час, то це привід звернутися до лікаря.

  • Слабкість, загальна втома, падіння працездатності.
  • Іноді без видимих \u200b\u200bпричин з'являється субфебрильна температура.
  • Спазми ніг і рук, відчуття мурашок і оніміння.
  • Порушення координації рухів, тремтіння, слабкість м'язів.
  • Порушення серцевого ритму, задишка навіть при мінімальному навантаженні.
  • , Потемніння в очах, складно зосередитися на чому-небудь.
  • Нудота, відсутність апетиту, блювота, болі в шлунку, відрижка, відчуття слабкості.
  • Несподівані переваги в смаках і запахах - людина намагається є сухі крупи і макарони, йому хочеться їсти глину, подобається запах фарби і ацетону і т.д.
  • Відчуття стороннього тіла в горлі, утруднене дихання і ковтання. Спостерігається зміна клітин епітелію, через що з'являється сухість і роздратування в роті, невеликі виразки в куточках рота, свербіж і сухість у піхві.

Анемія має яскраво виражені характерні симптоми
  • Нігті стають сухими і ламкими, помітно стають більш щільними. Якщо анемія розвинулася вже давно, то нігті набувають увігнуту форму.
  • Бліда шкіра з мармуровим ефектом (судини просвічуються крізь шкіру). Іноді шкіра може мати зеленуватий відтінок.

наслідки недокрів'я

Незважаючи на те, що жоден з симптомів не виглядає таким, що лякає, лікування анемії у жінок необхідно, так як наслідки цього захворювання можуть бути сумними. Знижений гемоглобін приводь до кисневого голодування всіх тканин і органів, включаючи головний мозок.

Недокрів'я без лікування може призвести до таких результатів:

  • порушення роботи всіх внутрішніх органів, поява набряків, порушення травлення;
  • порушення роботи, емоційна нестійкість, безсоння, зниження розумових здібностей;
  • порушення роботи серця. Намагаючись компенсувати недолік еритроцитів, воно починає працювати в інтенсивнішому режимі, швидко зношується і теж відчуває кисневе голодування. В результаті при сильній анемії зупинка серця - не рідкість;
  • зниження і схильність різним інфекційних захворювань. Зростає ймовірність аутоімунних захворювань.

Як лікувати анемію

Нехай пробачать нас наші бабусі, але звичайної рекомендації в дусі "добре поїсти", особливо гречану кашу, яблука Білий налив і гранати, прямо сказати, мало. Як заходи профілактики - на здоров'я, але у вигляді лікування - немає. Особливо, коли недокрів'я вже "у віці", запущене (цифри вмісту гемоглобіну для легкої стадії - 90-100 г / л, середньої - 80-90 г / л, важкої - нижче 80 г / л).

Не потрібно, керуючись внутрішнім чуттям, закуповувати в аптеках містять залізо препарати і вітаміни при анемії і вживати їх без жодного контролю:

  • по-перше, такі ліки мають побічні ефекти, серед яких - виявляється найшкідливішим
  • по-друге, в будь-якому випадку недокрів'я лікується з урахуванням особистих специфік, і ви маєте всі шанси пити "не свій" препарат, який навіть якщо і не заподіє шкоди, то не зможе допомогти.

Важливо! Ні в якому разі не можна купувати навмання препарати заліза і пити їх просто так в будь-який час доби на власний страх і ризик.

Щоб визначити "власний" препарат з метою почати лікування залізодефіциту, необхідно здати безліч різних аналізів і тестів. Є дуже багато аспектів в лікуванні даного захворювання, які відрізняються від людини до людини. Як саме буде проходити ваше лікування, диктує тільки загальний стан вашого організму, але також це визначається численними (і часом досить складними) лабораторними тестами і дослідженнями. Наберіться терпіння і все-таки пройдіть їх все. Це дуже допоможе вашому лікареві поставити діагноз: анемія не лікується навмання, цей процес включає розуміння повної картини вашої хвороби.

Щоб вас трохи надихнути, поділимося з вами прогнозами медиків: при правильно обраному лікуванні (якщо лікар - грамотний, а пацієнт, в свою чергу, терплячий) залізодефіцитної недокрів'я буде переможене, може навіть і через рік. І в такому випадку вас чекає приємне відкриття: повністю повнокровне життя з повною відсутністю анемії. При своєчасному і ефективному лікуванні прогноз, як правило, сприятливий.

профілактика недокрів'я

Заходи профілактики (вона ж анемічних профілактика) спочатку спрямовані на недопущення формування анемії в принципі, і тільки після цього на відновлення показника заліза в організмі при початкових стадіях хвороби. Заходами профілактики вилікувати залізодефіцитну анемію третьої стадії (важку) вийде, як не старайся. Але в "союзі" з лікуванням хвороби, вам може бути прописано і належне харчування.


Правильне харчування - запорука успішного лікування та профілактики анемії

Людський організм може засвоювати залізо з двох основних джерел: продукти тваринного походження (курка, яловичина, риба) і рослинного походження (сочевиця, боби, спеції). Необхідно їсти продукти двох видів, звичайно, якщо вам з яких-небудь причин не призначено лікарем зворотне.

Добова доза заліза визначається за статтю та віком:

  • Дітям (віком від 1 до 10 років): 7-10 мг в день.
  • Жінкам (віком від 19 до 50 років): 18 мг в день.
  • Вагітним жінкам: 27 мг в день.
  • Чоловікам (віком від 19 і старше): 8 мг в день.

Дана стаття розміщена виключно в загальних пізнавальних цілях відвідувачів і не є науковим матеріалом, універсальної інструкцією або професійним медичним радою, і не замінює прийом доктора. За діагностикою та лікуванням звертайтеся тільки до кваліфікованих лікарів.

Сподобалася ця стаття? Поділіться з друзями в соц. мережах або оціните цей запис:

Поставити оцінку:

(Поки оцінок немає)

Я лікар терапевт, фахівець широкого профілю. В моїй компетенції знаходяться питання раннього діагностування пацієнтів і лікування багатьох захворювань шлунково-кишкового тракту, легенів і дихальних шляхів, печінки, нирок, серцево-судинної та сечостатевої систем, шкірних захворювань, порушень обміну речовин та ін. 15 років досвіду роботи лікарем терапевтом в поліклініках Москви, 5 з яких працював в одній лікарні Санкт-Петербурга .. з радістю відповім на питання читачів мого блогу.

ВИБЕРІТЬ МІСТО І спеціалізації лікарів, бажану дату, НАТИСНІТЬ КНОПКУ "ШУКАТИ" І запишіть на ПРИЙОМ БЕЗ ЧЕРГИ:

  • Тромбоцитопенія - симптоми, лікування, профілактика
  • Гематолог - що це за лікар, які патології лікує, коли звертатися?
  • Густа кров у жінок - причини явища, симптоми, лікування медикаментами і домашніми способами
  • Чому підвищуються базофіли в крові у дорослого? Що це може означати і що робити?

Залізодефіцитна анемія - клініко-гематологічний синдром, обумовлений нестачею заліза в організмі людини, що тягне порушення нормального синтезу гемоглобіну і гіпоксію тканин.

Патологія широко поширена. За статистичними даними, у 8-10% жінок дітородного віку діагностується залізодефіцитна анемія, а у 30% жінок - латентний дефіцит заліза. У ранньому дитячому віці ознаки залізодефіцитної анемії виявляються у кожної другої дитини. У структурі всіх анемій на частку залізодефіцитної припадає 90%.

Причини і фактори ризику

В основі розвитку залізодефіцитної анемії лежить негативний баланс обміну заліза. До цього можуть приводити різні фактори, але найчастіше причиною дефіциту заліза стає хронічна крововтрата:

  • кровотечі з гемороїдальних вузлів або анальних тріщин;
  • дисфункціональні маткові кровотечі;
  • рясні менструації;
  • шлунково-кишкові кровотечі (з ерозій і виразок слизової оболонки шлунка або кишечника).

Інші причини крововтрати:

  • гельмінтози;
  • гемосидероз легенів;
  • геморагічні діатези (хвороба Віллебранда, гемофілія);
  • гемоглобинурия;
  • великі травми і операції;
  • часта здача крові (донорство).

Нерідко залізодефіцитна анемія розвивається і у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю, які перебувають на програмному гемодіалізі.

При залізодефіцитних станах відбувається зниження активності IgA; в результаті у пацієнтів часто виникають кишкові і респіраторні інфекції.

Нестача заліза в організмі також може сформуватися в результаті недостатнього надходження його з їжі з наступних причин:

  • низький рівень життя;
  • вегетаріанство;
  • дотримання дієти, яка обмежує вживання м'ясних продуктів;
  • анорексія;
  • штучне вигодовування дітей грудного віку, особливо при пізньому введенні прикорму.

Ряд захворювань і патологічних станів органів травної системи може призводити до порушення всмоктування заліза і розвитку залізодефіцитної анемії:

  • гастеректомія;
  • стан після резекції тонкої кишки;
  • синдром мальабсорбції;
  • хронічний ентерит;
  • гіпоацидний гастрит;
  • кишкові інфекції.

Залізодефіцитна анемія розвивається і у пацієнтів, які страждають на хронічні гепатити або цирозом печінки. В даному випадку порушується транспорт заліза з депо.

Залізодефіцитна анемія може також з'явитися на тлі підвищеної потреби в залозі (в період статевого дозрівання, вагітності або лактації) або при значних втратах цього елемента (при онкологічних, інфекційних захворюваннях).

форми захворювання

Залежно від причини залізодефіцитні анемії діляться наступним чином:

  • аліментарні;
  • постгеморрагические;
  • пов'язані з порушенням транспорту заліза, недостатністю його розробці або підвищеною витратою;
  • обумовлені вродженим (вихідним) дефіцитом заліза.

За ступенем вираженості лабораторних і клінічних ознак залізодефіцитні анемії бувають:

  • легкими (гемоглобін вище 90 г / л);
  • середньої тяжкості (гемоглобін від 70 до 90 г / л);
  • важкими (гемоглобін менше 70 г / л).

Залізодефіцитна анемія легкого ступеня в більшості випадків протікає без-будь-яких клінічних проявів або з мінімальною їх виразністю. Важка форма супроводжується розвитком гематологічного, сідеропеніческого і циркуляторної-гіпоксичного синдромів.

стадії захворювання

Протягом залізодефіцитної анемії виділяють кілька стадій:

  1. Предлатентний залізодефіцит - виснажується депонированное залізо, гемоглобіновие і транспортні запаси збережені.
  2. Латентний залізодефіцит - відбувається зниження запасів міститься в плазмі крові транспортного заліза.
  3. Власне залізодефіцитна анемія - виснаження всіх метаболічних запасів заліза (еритроцитарного, транспортного та депонованого).

симптоми

У клінічній картині залізодефіцитної анемії виділяють синдроми:

  • циркуляторної-гипоксический;
  • сідеропеніческого;
  • астеновегетативний.
Виникаючі на тлі залізодефіцитної анемії циркуляторної-гіпоксичні порушення погіршують перебіг супутніх захворювань серцево-судинної і дихальних систем.

Розвиток циркуляторної-гіпоксичного синдрому обумовлено порушенням синтезу гемоглобіну, в результаті чого страждає транспорт кисню і розвивається тканинна гіпоксія. Клінічно це проявляється:

  • загальною слабкістю;
  • сонливістю;
  • запамороченнями;
  • шумом у вухах;
  • минущими непритомністю;
  • прискореним серцебиттям;
  • підвищеною чутливістю до низької температури;
  • задишкою, що виникає при фізичних навантаженнях, а при тяжкій анемії - і в стані спокою.

Механізм розвитку сідеропеніческого синдрому пов'язаний з дефіцитом залізовмісних тканинних ферментів (цитохромів, пероксидази, каталази). Недолік названих ферментів стає причиною спостережуваних на тлі залізодефіцитної анемії трофічних розладів з боку слизових оболонок і шкірних покривів. Ознаки сідеропеніческого синдрому:

  • сухість шкіри;
  • деформація, підвищена ламкість і поперечна смугастість нігтів;
  • випадання волосся;
  • атрофічний гастрит;
  • дисфагія;
  • ангулярних стоматит;
  • глосит;
  • спотворення смаку (бажання вживати в їжу неїстівні предмети, наприклад глину або зубний порошок);
  • дизуричні розлади;
  • диспепсія;
  • м'язова слабкість.

Астеновегетативний синдром характеризується емоційною лабільністю, підвищеною дратівливістю, погіршенням пам'яті, зниженням працездатності.

Особливості протікання захворювання у дітей

Клінічна картина залізодефіцитної анемії у дітей неспецифічна, переважає один з наступних синдромів:

  1. Астеновегетативний. Пов'язаний з кисневим голодуванням тканин нервової системи. Проявляється зниженням м'язового тонусу і затримкою психомоторного розвитку дитини. При тяжкого ступеня залізодефіцитної анемії і відсутності необхідної терапії можлива інтелектуальна недостатність. До інших проявів астеновегетативного синдрому відносять енурез, запаморочення, запаморочення, дратівливість і плаксивість.
  2. Епітеліальний. Характеризується змінами з боку шкіри і її придатків. Шкірні покриви стають сухими, в області колін і ліктів розвивається гіперкератоз, волосся втрачає блиск і активно випадають. Часто розвиваються хейліт, глосит, ангулярний стоматит.
  3. Диспепсичний. Знижується апетит аж до повної відмови від їжі, спостерігаються нестійкість стільця (проноси, що чергуються з запорами), здуття живота, дисфагія.
  4. Серцево-судинний. Розвивається на тлі важкої залізодефіцитної анемії і проявляється задишкою, зниженням артеріального тиску, тахікардією, шумами в серці і дистрофічними змінами в міокарді.
  5. Синдром імунодефіциту. Характеризується невмотивованим підвищенням температури до субфебрильних значень. Діти схильні до респіраторних кишкових інфекцій з тяжким і (або) затяжним перебігом.
  6. Гепатоліенальний. Спостерігається на тлі вираженої залізодефіцитної анемії, особливо поєднується з іншими видами анемій або рахіт. Проявляється збільшенням розмірів печінки та селезінки.
У ранньому дитячому віці ознаки залізодефіцитної анемії виявляються у кожної другої дитини.

діагностика

Діагностика стану, а також визначення ступеня його тяжкості здійснюються за результатами лабораторних досліджень. Для залізодефіцитної анемії характерні наступні зміни:

  • зниження вмісту гемоглобіну в крові (норма для жінок - 120-140 г / л, для чоловіків - 130-150 г / л);
  • пойкилоцитоз (зміна форми еритроцитів);
  • микроцитоз (наявність в крові аномально маленьких за своїми розмірами еритроцитів);
  • гипохромия (колірний показник - менше 0,8);
  • зниження концентрації сироваткового заліза (норма для жінок - 8,95-30,43 мкмоль / л, для чоловіків - 11,64-30,43 мкмоль / л);
  • зменшення концентрації феритину (норма для жінок - 22-180 мкг / л, для чоловіків - 30-310 мкг / л);
  • зменшення насичення трансферину залізом (норма - 30%).

Для ефективного лікування залізодефіцитної анемії важливо встановити причину, її викликала. З метою виявлення джерела хронічної крововтрати показано проведення:

  • ФЕГДС;
  • рентгенографії шлунка з контрастуванням;
  • колоноскопії;
  • ирригоскопии;
  • ультразвукового дослідження органів малого таза;
  • дослідження калу на приховану кров.
За статистичними даними, у 8-10% жінок дітородного віку діагностується залізодефіцитна анемія, а у 30% жінок - латентний дефіцит заліза.

У складних діагностичних випадках виконують пункцію червоного кісткового мозку з наступним гістологічним і цитологічним дослідженням отриманого пунктату. Значне зниження в ньому сидеробластов свідчить про наявність залізодефіцитної анемії.

Диференціальна діагностика проводиться з іншими видами гіпохромних анемій (талассемией, сидеробластної анемією).

лікування

Принципи терапії залізодефіцитної анемії:

  • усунення джерела хронічної крововтрати;
  • корекція раціону;
  • заповнення нестачі заліза.

Важливу роль відіграє дієтотерапія. У раціон включають мову, печінку, м'ясо кролика, баранину, яловичину, телятину - продукти, багаті гемовим залізом. Для поліпшення всмоктування заліза із шлунково-кишкового тракту необхідні аскорбінова, бурштинова і лимонна кислоти, які у великій кількості містяться в свіжих фруктах і ягодах. Виключають шоколад, молоко, соєвий протеїн, чай, кава, оскільки вони пригнічують всмоктування заліза.

Але тільки лише дієтою заповнити вже утворився дефіцит заліза неможливо. Пацієнти із залізодефіцитною анемією проходять замісну терапію ферропрепаратамі тривалим курсом (не менше 2-2,5 місяців).

При важкій формі залізодефіцитної анемії і вираженому циркуляторної-гипоксическом синдромі виникають показання до проведення гемотрансфузії.

Можливі ускладнення і наслідки

Виникаючі на тлі залізодефіцитної анемії циркуляторної-гіпоксичні порушення погіршують перебіг супутніх захворювань серцево-судинної і дихальних систем.

При залізодефіцитних станах відбувається зниження активності IgA; в результаті у пацієнтів часто виникають кишкові і респіраторні інфекції.

На тлі тривалого перебігу важкої форми залізодефіцитної анемії у хворих може розвинутися міокардіодистрофія.

прогноз

Прогноз сприятливий за умови своєчасної корекції дефіциту заліза і усунення причини розвитку анемії.

профілактика

Профілактика залізодефіцитної анемії включає:

  • повноцінне раціональне харчування;
  • щорічний контроль вмісту гемоглобіну в крові;
  • своєчасне усунення джерел хронічної крововтрати;
  • профілактичний прийом препаратів заліза особами з групи ризику.

Відео з YouTube по темі статті:

Симптоми залізодефіцитної анемії, лікування і причини виникнення

Залізодефіцитна анемія (недокрів'я) - патологічний синдром, який характеризується зменшенням кількості еритроцитів і гемоглобіну крові. Вона є основною гіпоксії тканин і органів, так як на тлі нестачі еритроїдного паростка до клітин доставляється мало кисню.

особливо небезпечно даний стан для головного мозку. Нервові клітини при гіпоксії гинуть, що призводить до поступової деградації особистості. на початкових етапах захворювання людина відчуває постійну втому і зниження працездатності. Якщо при цих симптомах виконати лабораторний аналіз крові, в ньому визначається зниження рівня гемоглобіну та еритроцитів.

Що це таке?

Анемія - це комплексний клініко-гематологічний синдром, що виявляється зниженням кількості еритроцитів і гемоглобіну крові. Анемії - досить поширене захворювання і за різними даними захворюваність становить від 7 до 17% населення.

Залізодефіцитна анемія - це гипохромная (зниження вмісту гемоглобіну в еритроциті) мікроцітарная (зменшення розмірів еритроцитів) анемія, що розвивається внаслідок абсолютного дефіциту заліза в організмі.

Чому недолік заліза викликає захворювання

Встановлено, що механізм захворювання пов'язаний з дефіцитом мінералу заліза в крові. Його роль важко перебільшити. Адже з усієї кількості 70% безпосередньо зайняті в побудові гемоглобіну. Це означає, що залізо - незамінний матеріал для утримання еритроцитами молекул кисню і подальшого процесу перенесення від легеневих пухирців в тканини.

Будь-який варіант нестачі заліза призводить до зниження синтезу гемоглобіну і кисневого голодування всього організму.

Інші механізми, що впливають на рівень заліза

Важливо не тільки надходження мінералу з їжею (в організмі залізо не виробляється), а й правильний процес його засвоєння і перенесення.

За всмоктування молекул заліза з 12-палої кишки відповідає спеціальний білок (трансферин). Він доставляє Fe в кістковий мозок, де синтезуються еритроцити. Організм утворює «склад» в печінкових клітинах для швидкого поповнення в разі гострого браку. Запаси зберігаються у вигляді гемосидерину.

Якщо розкласти все залізовмісні форми по частинах, то вийде наступне:

  • 2/3 припадає на гемоглобін;
  • на запаси в печінці, селезінці і кістковому мозку у вигляді гемосидерину - 1 г;
  • на транспортну форму (сироваткового заліза) - 30,4 ммоль / л;
  • на дихальний фермент цитохромоксидазу - 0,3 м

Накопичення починається у внутрішньоутробному періоді. Плід забирає частину заліза у материнського організму. Анемія матері небезпечна для формування і закладки внутрішніх органів у дитини. А після народження малюк повинен отримувати його тільки з їжею.

Виведення надлишків мінералу відбувається з сечею, калом, через потові залози. У жінок з підліткового віку до клімактеричного періоду є ще шлях менструальних кровотеч.

  • В добу виводиться близько 2 г заліза, значить надходити з їжею повинно не менша кількість.

Від правильного функціонування цього механізму залежить підтримання потрібного балансу для забезпечення тканинного дихання.

Причини виникнення

Необхідною умовою розвитку недостатності є перевищення споживання тканинами заліза над його надходженням. Залізодефіцит провокують такі стану (перераховані за ступенем поширеності):

крововтрата

хронічна (добова втрата крові 5-10 мл)

  • часті носові кровотечі;
  • шлункові та кишкові кровотечі;
  • рясна менструація;
  • патологія нирок з характерною гематурією.

Гостра (масивна крововтрата)

  • травми, великі опіки;
  • неконтрольоване донорство;
  • патологічні кровотечі (наприклад, маточне при онкопатології та ін.).

Недостатнє надходження заліза

  • виснажливі дієти і голодування;
  • незбалансоване харчування;
  • вегетаріанство.

Зниження рівня засвоєного заліза

  • захворювання шлунково-кишкового тракту, глистяні інвазії;
  • старечий і дитячий вік.

Підвищення рівня необхідного заліза

  • активне зростання (1-2 рік та підлітковий період);
  • вагітність, лактація (необхідність в залізі підвищується вдвічі до 30 мг / сут.);
  • становлення менструального циклу;
  • фізичні навантаження, спорт;
  • часті запалення (ГРВІ та ін.).

Вроджена анемія у дітей

  • недоношена вагітність
  • анемія у вагітної.

ступеня тяжкості

Залежно від глибини дефіциту заліза розрізняють 3 ступеня тяжкості ЗДА:

  1. Легка - значення гемоглобіну знаходяться в межах 110 - 90 г / л;
  2. Середня - зміст Hb коливається від 90 до 70 г / л;
  3. Важка - рівень гемоглобіну падає нижче 70 г / л.

Людина починає погано почувати себе вже на стадії латентного дефіциту, але симптоми стануть добре помітні тільки при сідеропеніческого синдромі. До появи клінічної картини залізодефіцитної анемії в повному обсязі пройде ще років 8 - 10 і тільки тоді людина, мало цікавиться своїм здоров'ям, дізнається, що у нього недокрів'я, тобто, коли помітно знизиться гемоглобін.

Симптоми залізодефіцитної анемії

Головні ознаки залізодефіцитної анемії у жінок і чоловіків:

  • задишка;
  • порушення смаку та нюху;
  • схильність до інфекційних захворювань;
  • ураження язика;
  • підвищена стомлюваність;
  • зміна шкіри (лущення і почервоніння) і нігтів / волосся (розшарування, випадання);
  • ураження слизових оболонок (наприклад, в ротовій порожнині можуть з'явитися виразки по типу стоматітних);
  • порушення інтелектуального розвитку - знижується концентрація уваги, дитина починає погано засвоювати навчальний матеріал, знижується пам'ять;
  • м'язова слабкість.

При цьому в клінічній картині залізодефіцитної анемії виділяють 2 основні синдроми:

  • гіпосідероза;
  • анемічний синдром.

анемічний синдром

Цей синдром проявляється неспецифічними ознаками, характерними для всіх анемій:

  • задишкою, що з'являється при мінімальному фізичному навантаженні;
  • перебоями в роботі серця;
  • запамороченнями при зміні положення тіла;
  • шумом у вухах.

Виразність перерахованих вище симптомів залежить від швидкості зниження гемоглобіну. Залізодефіцитна анемія має хронічний характер перебігу, тому пацієнти здатні адаптуватися до її проявів.

У деяких випадках першими скаргами при залізодефіцитних анеміях можуть бути:

  • запаморочення;
  • напади стенокардії;
  • декомпенсація судинних уражень головного мозку.

гіпосідероза

Симптоми гіпосідероза пов'язані з нестачею заліза в тканинах. Це супроводжується:

  • погіршенням структури волосся з розшаровуванням кінчиків;
  • ознаками астенії;
  • надмірною сухістю шкіри, піддається мінімальної корекції за допомогою зволожуючих косметичних засобів;
  • патологічними змінами в нігтях, поперечною смугастість нігтьової пластинки, зміною її форми;
  • порушенням захисних властивостей організму з частими вірусними захворюваннями;
  • появою ангулярного стоматиту, який проявляється тріщинами з ділянками запалення в куточках рота;
  • ознаками запального ураження мови;
  • зміною кольору шкірних покривів до блідо-зеленого відтінку;
  • незвичайними пристрастями в їжі (бажання їсти крейду, попіл і інші речовини);
  • пристрастю до незвичайних запахів;
  • синявою склер внаслідок дистрофічних змін рогівки ока на тлі дефіциту заліза.

Згідно з останніми дослідженнями, проведеними педіатрами та гематологами, у дітей з тканинним дефіцитом заліза спостерігається затримка розумового розвитку. Це пов'язано з порушенням процесів мієлінізації нервових волокон зі зниженням електричної активності головного мозку. Також у маленьких пацієнтів спостерігається високий ризик розвитку серцевої недостатності, проте, чітких механізмів ураження міокарда при гипосидерозе не виявлено.

діагностика

Діагностика стану, а також визначення ступеня його тяжкості здійснюються за результатами лабораторних досліджень. Для залізодефіцитної анемії характерні наступні зміни:

  • зниження вмісту гемоглобіну в крові (норма для жінок - 120-140 г / л, для чоловіків - 130-150 г / л);
  • пойкилоцитоз (зміна форми еритроцитів);
  • зменшення концентрації феритину (норма для жінок - 22-180 мкг / л, для чоловіків - 30-310 мкг / л);
  • микроцитоз (наявність в крові аномально маленьких за своїми розмірами еритроцитів);
  • гипохромия (колірний показник - менше 0,8);
  • зниження концентрації сироваткового заліза (норма для жінок - 8,95-30,43 мкмоль / л, для чоловіків - 11,64-30,43 мкмоль / л);
  • зменшення насичення трансферину залізом (норма - 30%).

Для ефективного лікування залізодефіцитної анемії важливо встановити причину, її викликала. З метою виявлення джерела хронічної крововтрати показано проведення:

  • ФЕГДС;
  • ирригоскопии;
  • ультразвукового дослідження органів малого таза;
  • рентгенографії шлунка з контрастуванням;
  • колоноскопії;
  • дослідження калу на приховану кров.

У складних діагностичних випадках виконують пункцію червоного кісткового мозку з наступним гістологічним і цитологічним дослідженням отриманого пунктату. Значне зниження в ньому сидеробластов свідчить про наявність залізодефіцитної анемії.

Диференціальна діагностика проводиться з іншими видами гіпохромних анемій (талассемией, сидеробластної анемією).

Лікування залізодефіцитної анемії

Проводиться лікування залізодефіцитної анемії тільки тривалим прийомом препаратів тривалентного заліза всередину в помірних дозах, причому істотний приріст гемоглобіну, на відміну від поліпшення самопочуття, буде не швидким - через 4-6 тижнів.

Зазвичай призначається будь-який препарат двовалентного заліза - частіше це сульфат заліза - краще його пролонгована лікарська форма, В середній лікувальній дозі на кілька місяців, потім доза знижується до мінімальної ще на кілька місяців, а потім (якщо причина недокрів'я не усунуто), триває прийом підтримуючої мінімальної дози протягом тижня, щомісяця, багато років.

Так, ця практика добре виправдала себе при лікуванні тардиферон жінок з хронічною залізодефіцитної анемією внаслідок багаторічної гіперполіменорреі - одна таблетка вранці і ввечері 6 місяців без перерви, потім одна таблетка в день ще 6 місяців, потім кілька років кожен день протягом тижня в дні місячних . Це забезпечує навантаження залізом при появі затягнутих рясних місячних в період клімаксу. Безглуздим анахронізмом є визначення рівня гемоглобіну до і після місячних.

При агастральние (гастректомія з приводу пухлини) анемії хороший ефект дає прийом мінімальної дози препарату постійно багато років і введення вітаміну В12 по 200 мікрограмів на день внутрішньом'язово або підшкірно чотири тижні поспіль щороку довічно.

Вагітним з дефіцитом заліза і недокрів'ям (невелике зниження рівня гемоглобіну і числа еритроцитів фізіологічні внаслідок помірної гідремії і не потребує лікування) призначається середня доза сульфату заліза всередину до пологів і в період годування грудьми, якщо у дитини не виникне діарея, що зазвичай трапляється рідко.

Популярні препарати заліза

В даний час увазі лікарів і пацієнтів представлений широкий вибір ліків, що підвищують вміст заліза в організмі.

До найбільш ефективних ліків для підвищення концентрації заліза відносяться:

  • Феррум Лек;
  • мальтофер;
  • ферроплекс;
  • Гемофер;
  • ферроцерон; (Забарвлює сечу в рожевий колір);
  • тардиферон;
  • Ферроградумет;
  • Хеферол;
  • Фероград;
  • Сорбифер-дурулес.

Препарати для парентерального введення призначаються при порушенні всмоктування заліза в шлунково-кишковому тракті (резекція шлунка, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки у фазі загострення, резекція великих ділянок тонкого кишечника).

При призначенні лікарських препаратів для ін'єкцій в першу чергу потрібно пам'ятати про алергічні реакції (відчуття жару, серцебиття, біль за грудиною, в попереку і литкових м'язах, металевий присмак у роті) і можливий розвиток анафілактичного шоку.

Перелік феррумсодержащіх препаратів не є керівництвом до дії, призначати і розраховувати дозу - справа лікаря. Лікувальні дози призначаються до нормалізації рівня гемоглобіну, потім пацієнта переводять на профілактичні дози.

Як довго потрібно приймати препарати заліза?

  1. Якщо лікування ефективне, то на 10-12 день в крові різко підвищується кількість молодих еритроцитів - ретикулоцитів.
  2. Через 3-4 тижні підвищується гемоглобін.
  3. Через 1,5-2 місяці зникають скарги.
  4. Дефіцит заліза в тканинах вдається усунути лише через 3 місяці безперервного прийому препаратів заліза - саме стільки і повинен тривати курс лікування.

Таким чином, залізодефіцитна анемія - часте і добре вивчене, але образливі захворювання. Низький рівень гемоглобіну - лише верхівка айсберга, під якою ховаються серйозні зміни в тканинах, пов'язані з нестачею заліза. На щастя, сучасні препарати можуть усунути ці проблеми - за умови, що лікування буде доведено до кінця, а причини, по можливості, ліквідовані.

побічні явища

Найбільш часто при лікуванні препаратами заліза спостерігаються такі побічні явища: Металевий присмак у роті, потемніння емалі зубів, алергічні висипання на шкірі, порушення травлення в результаті дратівної дії на слизову травного тракту, перш за все кишечника (рідкий стілець, нудота, блювота). Тому початкові дози препаратів повинні становити 1 / 3-1 / 2 лікувальної з подальшим збільшенням їх до повної дози протягом декількох днів, щоб уникнути виникнення виражених побічних дій.

Внутрішньом'язове введення препаратів заліза проводиться тільки за суворими показаннями через розвиток виражених місцевих і системних побічних ефектів. Показання до внутрішньом'язовому введенню препаратів заліза такі: захворювання травного тракту (синдром порушеного кишкового всмоктування, неспецифічний виразковий коліт, хронічний ентероколіт, шлунково-кишкова кровотеча) і непереносимість залізовмісних препаратів при прийомі через рот.

Протипоказаннями до призначення препаратів заліза є анемії, не обумовлені дефіцитом заліза (гемолітична, апластичні), гемосидероз, гемохроматоз.

дієта

Міжнародна асоціація гематологів стверджує, що при нормалізації харчової поведінки пацієнта з ознаками легкого ступеня залізодефіцитної анемії, можна в значній мірі нормалізувати показники крові і не вдаватися до застосування препаратів заліза для усунення залізодефіцитного стану. Хворим на тяжку форму анемії показано застосування спеціалізованої дієти в якості доповнення до основного лікування.

Основоположними принципами лікувального харчування при залізодефіцитній анемії є різке обмеження вживання жирів як рослинного, так і тваринного походження, а також збагачення продуктами, що містять велику кількість білка. Доведено, що на засвоєння організмом заліза ніяким способом не впливають вуглеводи, тому їх споживання не варто обмежувати.

Для того щоб заповнити необхідний для нормального кровотворення рівень заліза, необхідно включити в раціон харчування пацієнта велику кількість продуктів, що містять залізо (печінка, яловичий язик, пісне м'ясо індички, червоні види морської риби, гречана і пшоняна крупи, чорниця і персик). Великий відсоток заліза також міститься в усіх видах зелені, яловичині і яйцях. Серед фруктів слід віддавати перевагу хурмі, айві і яблукам в сирому або запеченому вигляді.

З раціону харчування хворим із залізодефіцитною анемією рекомендовано повністю виключити продукти молочного ряду і чорний чай, так вони містять в своєму складі речовини, що перешкоджають всмоктуванню заліза. І, навпаки, продуктами-синергистами, які слід у великій кількості вживати спільно з залізовмісних продуктами, є ті, які містять великий відсоток вітаміну С (щавель, смородина, квашена капуста, свіжовичавлені фруктові та цитрусові соки з м'якоттю).

Особливості анемії в період вагітності

Підставами для розвитку залізодефіцитної анемії у жінок вважають періоди рясних менструацій, а також процеси вагітності і пологів. Однак дефіцит заліза в період виношування дитини виникає не завжди, тому є особливі передумови:

  • хронічна анемія у жінки;
  • захворювання внутрішніх органів;
  • часті вагітності та пологи;
  • виношування двійні або трійні;
  • гострий токсикоз або неправильне харчування.

Залізодефіцитна анемія у вагітних жінок виражається симптомами, які легко сплутати з токсикозом і лише при вираженому дефіциті ознаки стають явними.

При безсимптомному перебігу хвороби, виявити анемію допоможе аналіз крові, а у важких стадіях її симптомами є: запаморочення, задишка, блідість і сухість шкіри, зміни смакових відчуттів і випадання волосся. Анемія не завжди проходить сама після пологів, нерідко її доводиться лікувати ще в період вагітності. Лікування для вагітної жінки прописує лікар з урахуванням причин дефіциту. Жінкам призначається курс препаратів двовалентного заліза в поєднанні з фолієвою кислотою.

Ускладнення залізодефіцитної анемії

Ускладнення виникають при тривалому перебігу анемії без лікування і знижують якість життя.

  • зниження імунітету,
  • рідкісним і важким ускладненням є гіпоксична кома,
  • почастішання серцебиття, яке веде до більшого навантаження на серце і в підсумку до серцевої недостатності,
  • у вагітних підвищується ризик передчасних пологів і затримки росту плода,
  • у дітей недолік заліза обумовлює затримку росту і розвитку,
  • гіпоксія через нестачу заліза ускладнює перебіг вже наявних серцево-легеневих захворювань (ІХС, бронхіальна астма, бронхоектатична хвороба та інші).

профілактика

Експертами ВООЗ були сформульовані основні догми профілактичних заходів, спрямованих на зниження рівня поширення залізодефіцитних анемій серед населення. Головними шляхами досягнення цієї мети вважаються:

  • вживання в раціоні їжі, збагаченої легко засвоюваній формою заліза;
  • застосування засобів, що сприяють поліпшенню всмоктування заліза (згадані вище різні вітаміни);
  • лікування хронічних вогнищ інфекцій.

Профілактика повинна проводитися, на думку експертів Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, на популяційному рівні, оскільки ранні ознаки залізодефіцитної анемії відзначаються практично у 25% населення земної кулі. А це далеко не маленька цифра, та й наслідки недуги вельми неприємні.

Крім того, профілактика залізодефіцитної анемії ділиться на первинну, вторинну і відповідно третинну. Мета первинної - усунути основний фактор, що сприяє анемізації організму, вторинної - своєчасно виявити ознаки, вчасно грамотно діагностувати і пролікувати захворювання. Мета ж третинної профілактики - зведення до мінімуму можливих ускладнень.

прогноз

У переважній кількості випадків залізодефіцитна анемія успішно піддається корекції, ознаки та симптоми анемії відступають. Однак при відсутності лікування розвиваються ускладнення і хвороба прогресує.

Якщо у вас виявлено знижений рівень гемоглобіну, то необхідно пройти повне клініко-лабораторне обстеження і виявити причину анемії. Правильно поставлений діагноз - запорука успішного лікування.

Чи відчуваєте втому, немає сил працювати, постійно хочеться спати? Можливо, причина вашого стану - нестача необхідного нашому організму заліза. Що таке залізодефіцитна анемія, які причини її виникнення? Як запобігти хворобі, які способи її лікування та профілактики? Відповіді на всі питання ви знайдете в цій статті.

Незважаючи на незначну частку металу в нашому організмі (від 2 г до 5 г), значення його колосальне.

Залізо входить до складу крові, а точніше в білок гемоглобін, який знаходиться в червоних кров'яних тільцях - еритроцитах. Гемоглобін постачає організм і кожну його клітинку киснем, забираючи його з легких, розносить по кровоносному руслу, забезпечуючи процеси окислення, що супроводжуються виділенням енергії.

Гемоглобін не тільки насичує кров киснем, а й звільняє її від вуглекислоти, грає роль біологічного перевізника.

Брак гемоглобіну викликає кисневе голодування, на побутовому рівні хворобу називають «недокрів'я». У наукових колах низький рівень заліза в крові має медичний термін - залізодефіцитна (сідеропеніческая) анемія, гематологічний синдром або скорочено ЗДА.

Залізодефіцитна анемія: симптоми

Залізодефіцитна анемія відрізняється від інших анемій (Аддісона-Бірмера і гіпохромна) зменшенням числа еритроцитів в крові.

Всі симптоми ЗДА класифікують, як сідеропеніческого синдром, характерний для ЗДА і анемічний синдром однаковий для всіх анемій.

сідеропеніческого синдром, Виникає через різке зменшення червоних кров'яних тіл - еритроцитів в крові:

  • нігтьова пластинка стає ламкою і плоскою з поперечними смужками
  • волосся січеться, випадають, стають тьмяними
  • шкіра бліда, слабо загоряє на сонці, має нездоровий вигляд
  • збочений смак, виникає бажання, є вугілля, землю, крейда, глину
  • мова малиновий, гладкий, блискучий
  • в кутах рота червоні тріщини (заїди)
  • збочені переваги в запахах, бажання нюхати гас, вихлопні гази, бензин, фарбу

анемічний синдром, Пов'язаний з нестачею гемоглобіну в крові

  • сонливість та швидка стомлюваність
  • задишка при незначних фізичних навантаженнях
  • часте серцебиття, тахікардія
  • бігають мурашки перед очима
  • блідість шкірних покривів, іноді з синюшним або зеленуватим відтінком
  • пастозність (набряклість) кінцівок
  • постійні застуди і інфекційні захворювання.

Виникнення тих чи інших симптомів, змушує задуматися про здоров'я і звернутися до лікаря для обстеження.

Залізодефіцитна анемія: причини

Анемія, викликана дефіцитом заліза в організмі людини, поширене захворювання. Деякі вчені вважають, що такої хвороби в природі не існує - це симптоми інших захворювань, що впливають на стан людини. Щоб привести кількість гемоглобіну крові в норму необхідно з'ясувати першопричину дефіциту заліза, звернувшись за консультацією до лікаря.

Вивчивши історії хвороби і узагальнивши дані, вчені виділили фактори і групи людей, що знаходяться в зоні підвищеного ризику виникнення ЗДА.

Недостатнє надходження заліза з продуктами харчування:

  • відмова від тваринної їжі - вегетаріанство (залізо легше засвоюється з їжі тваринного походження, ніж рослинної)
  • голодування, суворі дієти
  • в продуктах, які споживає людина за добу, недостатній вміст заліза

В результаті крововтрат:

  • період після операції, стан після поранення, при великих опіках
  • безконтрольне донорство і переливання крові
  • кровотеча в органах травлення і гемороїдальні
  • маточне і рясне менструальної кровотечі
  • хвороба нирок з підвищеним виділенням еритроцитів крові з сечею

Необхідність в підвищеному рівні заліза (Fe):

  • немовлятам з 1 до 2 років, дітям в період активного росту, в підлітковому віці
  • для людей займаються активно спортом або фізичною працею
  • для вагітних жінок та в період годування
  • у новонародженого з вродженою анемією

Залізо (Fe) погано всмоктується в кров через стінки кишечника:

  • старечий вік
  • хвороба Крона
  • непереносимість певних продуктів - глютеновая хвороба
  • деякі лікарські засоби блокують всмоктування заліза

Ступеня залізодефіцитної анемії

За статистикою від 15 до 20% населення земної кулі страждають латентною формою анемії, вони не здогадуються про свою хворобу, поки не здадуть кров на аналіз.

Статистичні дані говорять про те, що серед хворих на анемію 20% - жінок, 50% - вагітні, і тільки 3% - чоловіки. Такі показники не дивні, адже чоловіки, як представники сильної статі, їдять багато м'яса і не втрачають щомісяця кров в репродуктивному віці (з біологічних причин), як жінка.

стадії ЗДА

  1. Легка ЗДА - слабовираженная симптоматика (гемоглобін менше 110 г / л).
  2. Середня, помірна анемія - хворий скаржиться на головний біль, поганий сон, апетит. Волосся і нігті стають тьмяними і ламкими. Постійні простудні захворювання, що тривають довго у важкій формі. Бліді шкірні покриви, тріщини на мові, в куточках губ - заїду (гемоглобін від 70 г / л до 90 г / л).
  3. Важка форма ЗДА - тахікардія, задишка не тільки при русі, але і в стан спокою. Блідість шкірних покривів з часом набуває синюшного забарвлення, порушення психіки (гемоглобін нижче 70 г / л).
  4. Кома (гіпоксично) при ЗДА - кінцівки нерухомі, різке падіння артеріального тиску, блювота, непритомний стан.

Звернувшись до лікаря при перших ознаках, що вказують на брак заліза в крові, можна уникнути важких наслідків і ускладнень викликаних ЗДА.

Залізодефіцитна анемія при вагітності

Найбільш поширена анемія у вагітних жінок - залізодефіцитна. За даними ВООЗ частота виникнення ЗДА у жінок на різних стадіях розвитку плода коливається від 20% до 80%.

Залізо вкрай необхідно вагітним жінкам - при його недоліку настає швидка стомлюваність, виникають ускладнення в роботі внутрішніх органів, можливі часті застуди, що негативно впливає на її самопочуття і стан плода. Симптоми анемії у вагітної жінки такі ж, як у всіх страждають на брак заліза в крові.

Чим небезпечна анемія при вагітності? Кисневим голодуванням плоду, що впливає на внутрішньоутробний розвиток і його виживання під час пологів. Кількість гемоглобіну у вагітної жінки не повинно опускатися нижче 110 г / л.

В організмі жінки в середньому 4 г Fe, який не тільки надходить, але і виводиться через шкіру, з сечею, при годуванні груддю, менструації. Невагітна жінка в добу споживає до 1,5 мг Fe.

Для жінки чекає дитину в кожен триместр вагітності споживання Fe зростає.

  • в перший триместр добова доза збільшується на 1 мг
  • в другій - на 2 мг
  • третій - на 3 мг

16-20 тиждень в розвитку плода характеризується формуванням кровотоку і елементів крові, на цей час припадає найбільша витрата заліза в організмі жінки.

Специфічні причини появи ЗДА у вагітних жінок

Крім перерахованих вище факторів, що є причиною виникнення анемії, для вагітних існують специфічні, пов'язані з її положенням. У зону ризику потрапляють жінки:

  • багато разів народжували або народжували з коротким періодом між пологами
  • попередні вагітності переривалися штучно
  • з кровотечею після пологів
  • вагітність близнюками і двійнятами
  • рання вагітність (молодше 17) або пізня (після 30)
  • токсикоз (гестоз) на різних етапах вагітності
  • передчасне відшарування плаценти, пов'язана з кровотечами
  • жінки, які страждають зниженим тиском

Якщо у вагітної діагностували залізодефіцитну анемію 3-4 ступеня, фахівці радять перервати вагітність до 12-тижневого терміну.

Попередження розвитку анемії у вагітної жінки

Народити здорову дитину - головне завдання жінки. При ЗДА збільшується ризик викидня і пологів з ускладненнями. Якщо у вас прихована (латентна) форма анемії, необхідно відновити рівень гемоглобіну до норми і вжити заходів, щоб не захворіти під час вагітності.

При плануванні дитини жінка повинна:

  1. Повністю обстежитися і зробити загальний аналіз крові - головне завдання жінки, що дозволяє запобігти будь-якого захворювання.
  2. Материнський організм від початку виношування дитини до кінця годування втрачає від 800 до 950 г заліза, щоб відновитися після пологів жінкам необхідно 4-5 років. Плануючи вагітність, слід звернути увагу на цей факт, щоб уникнути залізодефіцитної анемії.
  3. збалансована дієта під час вагітності, багата білкової і рослинною їжею з великим вмістом легкозасвоюваного заліза - підтримує гемоглобін в нормі.
  4. В меню враховуйте сумісність і несумісність продуктів, Які сприяють або перешкоджають збагаченню крові залізом, інакше дієта не принесе користі.
  5. За рекомендацією ВООЗ жінка повинна приймати препарати, багаті на вміст заліза під час II і III триместру виношування плоду і півроку грудного вигодовування (За рекомендацією лікаря). Зайве вміст заліза в крові викликає ускладнення перебігу вагітності.

Дотримуючись усіх правил, жінка зможе виносити здорову дитину і не захворіти сама залізодефіцитною анемією.

Залізодефіцитна анемія у дітей

Якщо ваш малюк народився недоношеним, слабким, а ви страждали під час виношування браком гемоглобіну, необхідно стежити уважно за здоров'ям новонародженого. Можлива вроджена анемія, що зустрічається на щастя вкрай рідко.

Якщо ви помітили зміну в поведінку дитини, в його зовнішньому вигляді, Необхідно звернутися за консультацією до педіатра. На основі лабораторних аналізів крові, лікар поставить правильний діагноз.

Ознаки анемії у дитини:

  • малюк постійно плаче, вередує, його складно вкласти спати
  • губи, повіки з внутрішньої сторони і шкірні покриви бліді (гіпсового кольору)
  • у дитини відсутній апетит, але він тягне в рот землю, пісок, глину, крейду
  • малюк відстає в розвиток від своїх ровесників, не закріплюються моторні навички мови і руху

Якщо ваша дитина переведений на штучні суміші, вони повинні бути багатими на залізо. В якості прикорму вибираємо продукти тваринного походження з великим вмістом заліза, які краще засвоюються (м'ясо кролика, яловича печінка, телятина).

Молочні продукти давайте, через деякий час після залізовмісних, так як кальцій в молоці є антагоністом заліза.

Яблука та інші фрукти, багаті на залізо і інші мікроелементи, необхідно давати малюкам у вигляді соку або пюре.

Фітопрепарати

Дари природи - прекрасне поповнення організму дитини не тільки залізом, але вітамінами і іншими мікроелементами. Рекомендується робити дітям відвари і настої з ромашки, шипшини, м'яти - вони допоможуть підвищити гемоглобін і впоратися з простудними захворюваннями.

Вітаміни з вмістом заліза застосовуються тільки за рекомендацією педіатра.

Діагностика залізодефіцитної анемії

Щоб дізнатися кількість гемоглобіну в крові необхідно зробити клінічний (загальний) аналіз крові і біохімічний.

У людей хворих на анемію існують відхилення в показниках гемограми здорової людини.

Загальний аналіз крові при анемії:

  1. В результаті досліджень визначають кількість гемоглобіну в одній одиниці об'єму крові (зменшується при ЗДА).
  2. Якщо тест на ЗДА позитивний, то кількість, форма, розмір еритроцитівв відрізнятимуться від норми.
  3. забарвлення еритроцитів в нормі - рожева, монохромна, менш насичена в центрі. Гемоглобін при анемії забарвлює еритроцити нерівномірно, хаотично.
  4. встановлюють чисельність лейкоцитів, Вони повинні бути в нормі, якщо їх більше - це говорить про проблеми зі здоров'ям.

Біохімічне дослідження крові

Якщо в крові недостатньо гемоглобіну, то аналіз при залізодефіцитної анемії покаже:

  • менше кількості феритину в сироватці крові (Не вистачає заліза, організм бере його з феритину)
  • менше заліза в сироватці крові (Через нестачу)
  • зменшена зв'язок трансферину з залізом (Трансферин-білок не переносить залізо крові).

При підтвердженні в аналізі ЗДА, проводять розширений аналіз на виключення іншого виду анемії, щоб не сталася помилка.

Залізодефіцитна анемія: лікування

Діагноз ЗДА може підтвердити або спростувати терапевт або гематолог. Ці ж фахівці розроблять разом з вами поетапний курс лікування.

Лікування ЗДА включає:

  • Лікуємо хронічні хвороби, які пов'язані з великими кровопотерями (виразка шлунка, геморой, міома, рясні менструації)
  • Дієта з великим вмістом заліза
  • Прийом лікарських вітамінних комплексів, багатих мікроелементами препаратів, у складі яких знаходиться Fe
  • Народна медицина, фітотерапія
  • Відмова від куріння, спиртних напоїв, заняття спортом
  • Якщо у вас знижений рівень гемоглобіну в крові, і ви приймаєте препарати містять залізо, потрібно обмежити споживання кави та чаю
  • Соки з плодів цитрусових, яблучний і гранатовий допоможуть засвоюватися залозу
  • Здоровий сон, відпочинок

Дієта при залізодефіцитній анемії

Якщо ви не відчуваєте брак заліза, а лікар сказав, що аналіз крові показав незначне відхилення гемоглобіну від норми, не варто посилювати ситуацію, краще попередити подальший розвиток хвороби. Поповніть раціон стравами з добре відомих залізовмісних продуктів.

гемовое залізо (В продуктах тваринного походження), засвоюється на 15% -35%

Багаті гемовим залізом продукти (4 мг і більше Fe в 100 г):

  • печінку (теляча, свиняча, куряча)
  • м'ясо кролика
  • мізки, серце, нирки, язик яловичі
  • яєчний жовток
  • морепродукти (устриці, мідії, молюски)

Насичені гемовим залізом продукти (від 2,5 до 4 мг Fe):

  • м'ясо (баранина, яловичина, індичатина, курятина)
  • куряче яйце

Гарне зміст гемового заліза в продуктах (від 1 мг до 2,5 Fe):

  • червона ікра
  • річкова риба (сазан, минь)
  • морська риба (окунь, скумбрія)

негемове Fe (В продуктах рослинного походження) засвоюється на 2% -20%.

Продукти з відмінним вмістом негемового заліза (більше 6 мг на 100 г):

  • урюк, курага, чорнослив
  • сушені фрукти (яблука, груша)
  • сушені гриби
  • горіхи (кешью, арахіс, мигдаль)
  • бобові (сочевиця, горох, боби)
  • гарбузове насіння
  • какао порошок
  • гречана крупа
  • морська капуста (ламінарія)

Продукти з хорошим вмістом негемового заліза (від 2, 5 до 6 мг):

  • крупа вівсяна
  • фрукти (яблука, груші, персик, слива)
  • ягоди (кизил, смородина)
  • овочі (буряк, морква)
  • зелень (салат, шпинат, кропива)

На щастя, навколишні нас продукти містять достатню кількість заліза, шкода, що організм засвоює його частково. При складанні меню пам'ятайте, що деякі мікроелементи в продуктах, перешкоджають всмоктуванню заліза в кров.

Танін знаходиться в антагонізмі з залізом, Речовина у великій кількості присутній в каві і чаї. Не можна напої вживати спільно або після продуктів, що містять залізо.

Допомагають проникненню в кров молекулам заліза:

  • аскорбінова кислота (цитрусові, шипшина, квашена капуста)
  • всі види рослин з сімейства хрестоцвітних
  • полуниця і обліпиха
  • всі види зелені (салат, шпинат, петрушка, кріп) зелена цибуля

Вагітна жінка повинна харчуватися збалансовано, отримувати білки, вуглеводи і жири. Їжа багата залізом їй корисна, сприятливо впливає на плід, але ось печінка не рекомендується - знаходиться в ній вітамін А погано впливає на розвиток плода.

Залізодефіцитна анемія: лікування препарати

Гемолітичні препарати заліза при анемії виписує лікар. Є ліки у вільному продажі, які стосуються коригуючі препаратів, що підвищують рівень заліза в крові хворих страждають легкої і середньої формою анемії.

Ферретаб композит

  • Ліки на основі солей заліза і фолієвої кислоти, сприяє збільшенню гемоглобіну в крові, бере участь в утворення червоних кров'яних тілець в організмі людини.
  • Одна-дві капсула на добу для дорослої людини при латентної стадії ЗДА.
  • Препарат має пролонговану (тривале) дію на склад крові.

Сорбифер Дурулес

  • Сульфатна сіль двовалентного заліза з аскорбіновою кислотою, яка покращує всмоктування препарату в кров
  • Для вагітних на II і III триместрі по таблетці на добу, після народження дитини і лактації 2 таблетки

тотема

  • Глюконат Fe, Cu, Mg у вигляді капсул з рідиною темного кольору
  • Вживається по 1-2 капсула всередину для дорослої людини
  • Один з рідкісних препаратів, який можна давати дітям, порадившись з педіатром
  • Розрахунок дози для дитини провадиться за його вазі.

Фенюльс

  • Комплекс вітамінів В і С, з великим процентним вмістом солі двовалентного заліза
  • В капсулах знаходиться в вигляді дрібного, різнобарвного драже
  • Курс лікування по одній капсулі 30 днів
  • Не рекомендується дітям

ферроплекс

  • З'єднання сульфату заліза з аскорбіновою кислотою у вигляді драже.
  • Дорослим необхідно 6 таблеток в день з рівними перервами між прийомами. Дітям, досить по 1 таблетці, 3 рази. Драже приймаємо не розжовуючи.

Профілактика залізодефіцитної анемії і лікування народними засобами

Нас оточують корисні рослини, трави, які не гірше впораються з низьким рівнем гемоглобіну, ніж ліки, і попередять поява залізодефіцитної анемії.

  • Тільки починається літо, балуйте себе в повній мірі різноманітними ягодами, фруктами овочами, зеленню.
  • Якщо ви власник свого будинку або дачі, не лінуйтеся, запасайтеся сухофруктами на зиму. Морозьте урожай в морозильній камері.
  • Ліс дає нам трави, ягоди, гриби. Збираємо дари лісу, сушимо, Мороз, варимо вариво, а взимку підтримуємо нашими заготовками імунітет і нормальний рівень гемоглобіну. Наші предки варили суп з кропиви, в ній, на думку травників, найбільше знаходиться негемового заліза.
  • Якщо у вас занепад сил, відіжміть склянку бурякового соку, і кожен день пийте натщесерце по півсклянки. Можна готувати і вживати морквяний, гранатовий, капустяний сік (з-під квашеної капусти).

Чай, краще заварювати травами (мелісою, материнкою), липовим цвітом, шипшиною.

Якщо у вас хронічна ЗДА, гемоглобін постійно нижче норми, готуйте їжу в чавунці, як наші предки. Цей незвичайний спосіб для боротьби з залізодефіцитною анемією взяв на озброєння доктор з Канади. Придумав банальне, але дієвий засіб - залізну рибку.

На земній кулі 2 млрд людей страждають на залізодефіцитну анемію. Люди в бідних, слаборозвинених країнах виживають за рахунок рослинної їжі, з якої залізо засвоюється набагато гірше, ніж з м'яса, риби. Є релігії, які забороняють їсти м'ясо убитих тварин.

Таким людям вчений запропонував залізну рибку: її потрібно варити 20 хвилин в воді або з супом, вона насичує вміст каструлі іонами заліза. Таким чином, людина поповнює 75% добової норми заліза.

Залізодефіцитна анемія - захворювання, яке досить поширене в суспільстві. Цьому сприяє бідна на корисні речовини їжа і незбалансованість раціону. У даній статті ми привели основні продукти і препарати, які допоможуть запобігти залізодефіцитну анемію та її негативні наслідки для організму.

Відео: Як лікувати залізодефіцитну анемію народними засобами?

комунікації