Під час грудного вигодовування почалися місячні. Місячні після пологів (при грудному вигодовуванні). Чи трапляються затримки місячних під час годування грудьми

Під час виношування і народження довгоочікуваного малюка жіночий організм переживає безліч змін. Після їх завершення йому необхідний час на відновлення його нормальних функціональних можливостей і поповнення витрачених внутрішніх ресурсів. Цей фактор не обходить і менструальний цикл, коли жінка може розслабитися, не замислюючись про те, чи йдуть місячні. Щоб вони почалися повинен пройти певний відрізок часу. До слова, в лактаційний період відсутності циклу - нормальне явище. Не виключені також випадки, коли місячні при грудному вигодовуванні все одно з'являються. У цей момент матусю хвилює природність даного процесу. І чи вважається почався менструальний цикл під час ГВ ознакою присутньої патології в організмі мами.

Потрібно позначити, що кров'янисті виділення, що йдуть після пологів, спільного з менструацією нічого не мають. Це лохії, рясність і тривалість яких - питання індивідуальне. На перших тижнях вони своїм зовнішнім виглядом і консистенції схожі на виділення при місячних, але з часом з червоного вони переходять в жовтуватий відтінок. Ці виділення можуть припинятися, а потім починатися йти знову з новою активністю. Багато пані помилково вважають, що у них почалися місячні.

Післяпологові виділення мають тривалість в середньому від 4 до 6 місяців. У рідкісних випадках їх тривалість може затягнутися на 2 місяці. Але якщо лохії продовжують йти, то годувальниці слід звернутися за консультацією до фахівця.

У великої кількості жінок перша менструація після пологів приходить лише через рік. Її прояв припиняється через гормону, що відповідає за синтезування молока в материнських грудей - пролактину. Він знижує активність прогестерону, який несе відповідальність за формування яйцеклітини і готовність до її запліднення. Коли даний гормон НЕ регенерується в організмі прекрасної половини населення, то яйцеклітина не може дозріти, місячні наступити, а молода матуся знову завагітніти. Подібне явище в медичній практиці має назву «лактаційної аменореєю», коли один гормон приходить на заміну іншому. Природно, це справа короткочасне, і коли інтенсивність пролактину піде на спад, то активність прогестерону почне підніматися. Тоді жінка помітить, що пішли місячні, а значить, вона знову може стати матір'ю і народити малюка.

ГВ і менструація

Грудне вигодовування і місячні в звичайному випадку не сумісні речі, хоча б на першому році ГВ. Якщо матуся дотримується правильного режиму харчування і годує дитину повноцінно своїм молоком, то менструація в період грудного вигодовування не настає. Наші прабатьки годували новонароджених виключно грудним молоком, коли різноманітності дитячих сумішей для догодовування не було, і місячних при грудному вигодовуванні не було між ними, а мами повторно не вагітніли.

Тепер у жінок, які годують своїх малюків на вимогу і вводять перший прикорм в піврічному віці, місячні можуть прийти через рік після родової діяльності. Ранній введення прикорму в раціон крихітки можуть вплинути на швидкість відновлення циклу, який може відновитися і до 6-8 місяців.

Матусі, які годують дітей за певним режиму, зазвичай рідше прикладають їх до грудей, ніж жінки, які обрали технологію вигодовування на вимогу. В цьому випадку активність вироблення пролактину знижується, і місячні після пологів при грудному вигодовуванні починаються раніше. Але якщо жінка, серед ночі будить новонародженого для годування, то цикл затримується.

При змішаному методі вигодовування, коли мама лише підгодовує дитини грудьми, активність вироблення пролактину нижче, ніж зазвичай. Можливо, це пов'язано з початковими патологіями, коли з перших днів у матері помічена нестача молока, викликана порушеннями в гормональному фоні. Або погана лактація обумовлена стресовими ситуаціями в родині. У цих двох випадках місячні під час годування грудьми можуть починатися вже через 4-5 місяців. Їх початок можна спровокувати, навіть якщо матуся просто допаювати новонародженого водичкою.

Коли жінка припиняє ГВ до року після народження дитини, то місячні після припинення лактації можуть поновитися вже через 2 місяці. А у матері малюка, який з перших днів був на штучному годуванні, цикл відновлюється через пару місяців після родової діяльності.

Чи можна годувати грудьми при місячних

Багато молодих мам вважають, що місячні під час грудного вигодовування вважаються вагомою причиною для його припинення. Але фахівці заявляють, що активізація функціональної можливості репродуктивних органів не впливає на молоко. Тому відсутність місячних, як і їх наявність не є перешкодою для ГВ. Адже цей продукт містить в собі безліч корисних речовин і мінералів, які так необхідні дитині з перших днів життя і гідних аналогів йому немає. Тому припиняти годувати грудьми під час місячних недоцільно.

Часто помічають, що менструація відбивається на обсязі вироблення молока. Щоб уникнути його зменшення, досить зменшити тимчасові прогалини між прикладаннями крихти до залоз. Також фахівці радять зробити упор на тепле пиття і засоби, що сприяють підвищенню лактації.

Що стосується самого молока, місячні в період лактації впливають на його смак. Це наслідок нестабільності гормонального фону. Просто в період менструації у жінок помічається підвищене потовиділення. Але більша частина цих залоз розташовується в зоні близько сосків, що і надає молоку специфічний присмак.

Цей процес також ставати причиною прояви неприємних запахів, які можуть відбити у новонародженого полювання годуватися материнської грудьми. Щоб уникнути цієї неприємності, досить, частіше приймати душ і ретельніше дотримуватися інші способи підтримки особистої гігієни. Якщо дотримуватися подібних рекомендацій, то тандем лактації і місячних не зашкодять дитині.

Приводи для занепокоєння

Місячні після кесаревого при грудному вигодовуванні або після звичайної родової діяльності все одно почнуться у новоспеченої матусі. Скільки часу пройде, перш ніж це станеться - питання індивідуального характеру. Але матуся повинна бути протягом усього часу після народження крихітки на спостереженні гінеколога і знаходити на цей час, який би щільний життєвий графік не був. Важливо, щоб у жінки прийшли місячні вчасно, і їх цикл був регулярним. Це і є показник жіночого здоров'я.

Варто звернутися до лікаря якщо:

• затримка місячних при грудному вигодовуванні дається взнаки, коли мати перестала вже 2 місяці прикладати своє чадо до залоз;
• регулярність циклу не налагоджується більш 3 місяців після того, коли починаються місячні вперше після родової діяльності;
• хворобливість менструації;
• виділення занадто активні або мізерні;
• місячні після грудного вигодовування не настали взагалі або вже налагоджений цикл знову припинив діяльність;
• місячні при лактації почалися, коли жінка не використовувала прикорм і підгодовувала малюка після ГВ.

Особливо потрібно загострити увагу, якщо цикл налагодився і заново припинив діяльність або зовсім не почався. Просто багато жінок використовують лактацію в якості контрацептиву. І якщо вже пішли місячні при грудному вигодовуванні, а потім припинилися, то велика ймовірність того, що матуся знову завагітніла. Якщо при годуванні груддю місячні викликав гормональний дисбаланс, і вагітності немає, то це все одно є приводом відвідати гінеколога. Якщо жінка не планує повторно народжувати найближчим часом, то краще вдатися до ефективних методик контрацепції.

На питання чи можуть початися місячні при годуванні груддю, відповідають, з огляду на особливості організму жінки, а також спосіб, яким вона користується при ГВ. Головне знаходити час на візити до фахівців і продовжувати природне вигодовування малюка. Якщо матуся немає сечі більше задавати собі питання про те, чи можна годувати малюка грудьми в період менструації, то краще звернутися за консультацією до лікаря.

У кожної жінки після народження дитини і початку процесу його годування менструальний цикл відновлюється в свої індивідуальні терміни. Деякі представниці слабкої статі вже через дев'яносто днів після появи малюка на світ відзначають у себе поява місячних, інші не стикаються з ними аж до закінчення періоду лактації. Пояснюється це особливостями гормонального фону кожної окремої жінки. Під час лактації в великій кількості синтезується пролактин, який відповідає за наявність молока. У міру його зниження в крові і зростання немовляти у дами відновлюється менструальний цикл. Але необхідно враховувати, що в такий період вони протікають не зовсім звичайно. Давайте розберемося, чому і як проходять місячні при грудному вигодовуванні.

Чому місячні не йдуть під час лактації

За рідкісним винятком першої кровотечі з'являється у жінки після повного закінчення годування. Але не відразу, а через півтора-два місяці. Тільки двадцять відсотків представниць слабкої статі стикаються з несподіванками.

Відразу після пологів у багатьох жінок з'являються кров'янисті виділення. Тому деякі бувають впевнені, що у них почалася менструація. Але потрібно знати, що подібні виділення в гінекології позначаються словом «лохії» і вони за своїм протіканню іноді бувають схожі з місячними.

Такі кровотечі спостерігаються тільки в перші тижні після пологів. Надалі вони стають менш рясними, замість червоного кольору виділення стає жовтуватим, а потім зникає зовсім. Іноді після його припинення, воно повертається знову з колишньою інтенсивністю, тому жінка, природно, вважає, що у неї почалися менструації.

Насправді лохи є продуктом післяпологового загоєння матки. Вони остаточно закінчуються часом навіть через півроку після появи дитини на світ. Після того, як орган відновився, настає період, коли яєчники відпочивають, тому менструації повністю відсутні.

Можна сказати, що регулярні кровотечі стабілізуються через шість-вісім місяців після народження дитини. Подібні терміни є звичайними і повністю відповідають нормі.

До шостого місяця малюк вже менше потребує грудному молоці і поступово переходить на інші види годування. Як наслідок, на припинення необхідності в лактації знижується вміст пролактину в крові. Після повного закінчення годування цей гормон входить у відповідність зі своїми основними показниками і менструальний цикл у жінки відновлюється.

Коли починаються місячні при грудному вигодовуванні

У деяких представниць слабкої статі кровотечі з'являються вже під час лактації, хоча в принципі такого бути не повинно. Але обмінні процеси в організмі у кожної людини суто індивідуальні і гормональний фон у різних людей значно відрізняється.

Крім того, тут впливають дуже багато факторів. Важливою обставиною є кількість і якість грудного вигодовування. Якщо все йде за планом і ніяких збоїв не виникає, то повноцінний менструальний цикл повинен відновитися в середньому через рік після народження дитини.

Тривогу можуть викликати такі обставини, як:

• відсутність місячних через два місяці після закінчення лактації;
• менструальний цикл відновився, але не стає регулярним понад сто днів;
• жінка відчуває сильні болі внизу живота і в попереку;
• у неї спостерігаються інтенсивні кровотечі;
• виділення бувають занадто мізерні;
• місячні почалися відповідно до очікуваними термінами, але незабаром зникли і не відновилися;
• вони з'явилися, незважаючи на те, що ніяких спеціальних добавок або напування немовляти водою не спостерігалося і ін.

Подібні симптоми здатні означати порушення гормонального фону, розвиток запальних захворювань внутрішньої жіночої статевої сфери, наявність інфекції, захворювання яєчників або щитовидної залози.

Найбільш часто місячні починаються саме в той момент, коли мати вводить додаткове харчування до грудного молока. Тому і з'являються менструації. Якщо ж з якихось причин немовляти завчасно довелося перевести на комбіноване харчування, то кровотечі можуть поновитися набагато раніше визначеного терміну.

Природно, в цей час інтенсивна вироблення грудного молока поступово починає знижуватися. Воно не закінчується відразу, просто жінка розуміє, що малюка слід згодом переводити на комбіноване харчування.

Чи впливають місячні на лактацію

Ніякого негативного впливу на грудне вигодовування при менструації не відбувається.

Просто потрібно враховувати, що:

• жінка в такий період буває надмірно знервована, в результаті чого її стан відбивається і на малюка;
• грудне молоко насичене гормонами;
• елементи, його складові, не змінюються, тому ніяких додаткових впливів на дитину бути не може;
• молока менше не стає;
• якщо його вироблення знизилася, немовляти потрібно годувати частіше, у міру виникнення у нього почуття голоду;
• прикорм варто вводити тільки в міру необхідності;
• лактація під час менструацій повинна тривати як зазвичай;
• в період протікання місячних якісні характеристики грудного молока іноді злегка змінюються, через що дитина здатна відмовлятися його приймати, хоча подібне відбувається вкрай рідко і ін.

Багато жінок, особливо ті, які вперше стали матір'ю, не знають цих особливостей і губляться, коли у них поновлюються. Тому початок регулярного циклу не потрібно приймати близько до серця. Все повинно тривати як зазвичай.

Жінці бажано враховувати, що овуляторная фаза у неї знову активна, а значить, їй необхідно задуматися про вибір протизаплідний засіб. Якщо ж вона хоче знову скоріше стати матір'ю, то їй взагалі не потрібно ніяких змін в її способі життя.

Гінекологи вважають, що продовження грудного вигодовування після відновлення менструального циклу є корисним як для жінки, так і для дитини. Молоко залишається таким же поживним, насиченим гормонами і корисними речовинами, потрібними для росту і розвитку новонародженого.

Якщо дитина не відмовляється брати груди, значить, її вміст в повному порядку. Якщо воно не вичерпалося з появою місячних, значить, все йде за планом. Бувають окремі випадки, коли при зникненні молока до терміну спостерігається раннє початок кровотеч, але таке трапляється нечасто. Тому можна спокійно продовжувати лактацію, незважаючи на появу менструації.

Нерегулярні місячні під час грудного вигодовування

Якщо цикл під час грудного вигодовування відновився, то іноді він протікає зі збоями. Як і в інших випадках, тут також все буває строго індивідуально. У кожної жінки виникають свої особливості.

Здатні змінитися:

• періодичність;
• кількість крові, що втрачається;
• інтенсивність виділень;
• їх тривалість.

Вони можуть починатися ні через певний проміжок, наприклад, в двадцять вісім днів, а кожен раз по-новому. Під час лактації це не вважається серйозною проблемою.

Проте, якщо обсяг крові, що виділяється надто великий, місячні тривають більше тижня або починаються з запізненням в двадцять діб, слід все ж відвідати гінеколога.

Особливо варто насторожитися, якщо жінка не використовувала протизаплідних засобів і менструації у неї, відновившись, через якийсь час припинилися. Якщо весь цей час вона вела активне статеве життя, то, швидше за все, в даному випадку мова йде про новий.

Порушення регулярності циклу при грудному вигодовуванні має зазвичай ті ж причини, що і в звичайні періоди.

Збій може статися в результаті:

• гормонального дисбалансу;
• нервового перенапруження;
• хронічної втоми;
• неправильного харчування;
• депресії;
• захворювань жіночих статевих органів і т.п.

Такі фактори діють на будь-яку представницю слабкої статі в період лактації або вже закінчила грудне вигодовування.

Необхідний досить тривалий період, щоб менструації стали регулярними і постали у звичному вид. Зазвичай він займає не менше трьох місяців. Протягом дев'яносто днів буває складно обчислити періодичність, тому що кровотечі здатні початися набагато раніше або пізніше запланованої дати.

Тільки в тому випадку, якщо через рік після народження дитини, місячні так і не відновилися або не стали регулярними, потрібне серйозне лікування.

В цілому жінкам, що переживають період грудного вигодовування, можна дати ряд корисних порад:

• берегти нервову систему;
• враховувати прояви передменструального синдрому;
• не надавати особливого значення нерегулярності циклу в перші місяці після його відновлення;
• збалансовано харчуватися;
• повністю відмовитися від шкідливих звичок;
• виконувати ранкову зарядку;
• не піднімати тяжкості;
• будь-які препарати використовувати тільки з повного схвалення лікуючого лікаря і педіатра;
• якщо місячні ще не відновилися, не починати приймати без особливої \u200b\u200bвказівки гінеколога;
• краще використовувати протизаплідні засоби місцевої дії і тільки після консультації з фахівцем і т.д.

Це допоможе збалансувати організму, зберегти нервову систему і поліпшити якість молока.

Необхідно також враховувати і особливості годування. Якщо воно відбувається досить часто, то початок менструацій відбудеться приблизно через рік.

Якщо жінка дає дитині тільки груди, в тому числі і в нічний час, то місячні у неї будуть відсутні дуже довго.

Якщо ж вона не припинить вигодовування і після дванадцяти місяців, то цикл також здатний відсунутися на відповідний термін. Дитину не потрібно терміново відлучати від грудей, просто жінці під час лактації слід знати про протікання природних процесів в її організмі.

Якщо ж вже через три місяці немовля починає отримувати воду, спеціальні добавки і прикорм, то менструальний цикл може відновитися вже через сто днів.

У тих випадках, коли існує спеціальна схема вигодовування і мати строго їй слід, то місячні зазвичай починаються не раніше, ніж через півроку.

Коли грудного молока може не вистачити і дитини доводиться переводити на дитячі суміші для немовлят, то вже максимум через півтора місяці жінці варто очікувати початку менструації.

Для того, щоб уникнути небажаних хвилювань, краще все-таки здатися гінеколога. Він обстежує пацієнтку і дасть оцінку функціонуванню її циклу. Не потрібно спиратися на поради сусідок, подруг і знайомих. Ще раз слід сказати, що у кожної жінки цей період протікає строго індивідуально і залежить від загального вмісту гормонів у неї в крові. Тому невідповідність якимось «нормам» не завжди є приводом для занепокоєння.

Для кожної жінки, яка народила дитину актуальним є питання про терміни відновлення менструального циклу. Це не дивно, адже саме регулярність місячних може розповісти про стан жіночого здоров'я. Менструація є показником правильного відновлення в післяпологовому періоді і відсутності післяпологових ускладнень. Коли повертаються місячні і про що може сказати не регулярність циклу після пологів.

Причини нерегулярності менструації після пологів

Післяпологовий період у кожної жінки проходить індивідуально. На відновлення менструального циклу після пологів можуть впливати багато факторів. Основною причиною тривалого періоду не регулярних місячних є зміна гормонального фону. Саме гормони відповідають в жіночому організмі за періодичність менструацій.

Крім гормональних змін, збій місячних після пологів можуть бути обумовлені спадковістю, особливостями фізіології або грудним вигодовуванням.

У більшості випадків збій циклу не повинен викликати побоювань у молодих матусь. Фахівці стверджують, що налагодження циклічності може тривати досить тривалий час. У деяких жінок менструація знаходить звичну циклічність тільки після припинення грудного вигодовування.

У будь-якому випадку, коли вас турбують збої в менструальному циклі, відвідайте вашого гінеколога для того, щоб виключити можливі патології.

Що відбувається після пологів

Відразу після народження малюка в організмі молодої мами запускається процес інволюції матки. У цей період матка відновлюється до свого перед вагітного стану. Зазвичай цей період не займає багато часу і орган приймає первісний стан вже через 2 місяці.

Ці зміни зачіпають не тільки саму матку, але і весь родовий шлях. Відновлюється шийка матки і закривається внутрішній зів. По завершенню процесу відновлення внутрішніх органів після пологів менструальний цикл повинен відновитися.

Однак місячні не завжди приходять до кінця 8-го тижня. У багатьох жінок період відновлення затягується. Це не завжди свідчить про наявність відхилень або патологій. За оцінками гінекологів з затримкою відновлення місячних після пологів стикаються близько 70% породіль.

У період вагітності молода жінка повинна вивчити безліч корисної для неї інформації, яка стосується як виношування, народження і догляду за дитиною, так і змін, які відбуваються з її тілом. Одним з найбільш важливих і актуальних питань є місячні при грудному вигодовуванні. З цією темою пов'язано безліч міфів, які з часом не пропадають, незважаючи на доступність інформації про пологи в мережі і друкованих виданнях.

Відновлення менструального циклу після пологів прямо залежить від безлічі факторів:

• спадковість
• гормональний фон
• Наявність грудного вигодовування
• Наявність запальних процесів і пошкоджень у внутрішніх органах після пологів та ін.

Відсутність місячних протягом вагітності обумовлено зміною гормонального фону. Процес відновлення належного рівня гормонів індивідуальний і у кожної жінки він відбувається в різні часові проміжки. А тому складно сказати, коли саме прийдуть місячні при грудному вигодовуванні - це повинно відбутися протягом року після пологів, якщо жінка годує грудьми дитину. При штучному вигодовуванні час менструації настає через 4-6 тижнів поле пологів.

Чому у годуючої мами немає менструації?

Наявність молока обумовлена \u200b\u200bспеціальним гормоном пролактином, який одночасно пригнічує функцію яєчників. При цьому не можна сказати, що місячних не буде, поки мама буде годувати маля грудьми. Коли через 6-8 місяців потреба немовляти в молоці починає спадати, і організм починає процес природного скорочення лактації, при досягненні певного рівня пролактину менструальний цикл відновлюється. чим раніше дитині вводиться прикорм, тим раніше почнеться процес загасання лактації, тим раніше варто очікувати менструації. Оскільки в даний час педіатри рекомендують вводити немовлятам прикорм в 6 місяців, то найчастіше час менструації настає через 8 місяців після пологів.
Якщо мама поєднує штучне харчування і грудне вигодовування, то місячні йдуть через 2-4 місяці після народження малюка.
Що ще може вплинути на час відновлення менструального циклу?
Різниця в часі перших місячних після пологів обумовлюється крім факторів, пов'язаних з годуванням малюка, режимом самої молодої мами:

• харчування
• Режим дня і відпочинку
• Ускладнення після пологів
• особливості організму
• Психологічний стан

Що стосується протікання пологів, то цей процес ніяк не впливає на час відновлення менструального циклу. Як жінки, що народжували за допомогою кесаревого розтину, Так і ті, хто народив природним шляхом, в однаковій мірі схильні до впливу гормонів. А тому цей фактор ніякого впливу на першу менструацію не робить.

Регулярний цикл після пологів

Багато жінок відзначають зміну циклу після пологів. Мало того що місячні стають менш хворобливими, що пов'язано з распрямлением загину матки в процесі вагітності і пологів, змінюється тривалості менструального циклу і менструальних виділень. Найчастіше цикл приходить більш регулярним, особливо це помітно, якщо до пологів жінка скаржилася на нерегулярність циклу. Найчастіше затримки трапляються тільки в перші кілька тижнів, далі цикл упорядковується. Після пологів положення внутрішніх органів в порожнині живота дещо змінюється, що і стає причиною зміни відчуттів під час місячних.
Якщо протягом перших 6-8 тижнів жінка відзначає кров'янисті виділення з піхви, то не варто приймати їх за першу менструацію. Швидше за все, це лохи - це згустки крові і слизу, які не становлять небезпеки, особливо якщо з плином часу їх обсяг зменшується. Набагато небезпечніше лохії з яскраво-червоними слідами свіжої крові - в цьому випадку варто звернутися до фахівця. Швидше за все, в матці є кровотеча. Це привід для відвідин лікаря.
Також варто звернутися до фахівця, якщо місячні пішли протягом декількох місяців після пологів. Такий коротко час відновлення менструального циклу говорить, в першу чергу, про порушення гормонального фону, а також про можливу наявність цілого ряду ускладнень і захворювань від післяпологових патологій, ендометріозу до пухлини і запалення яєчників.
Також варто уважно стежити за перебігом першої менструації. Якщо місячні прийшли в рамках норми, але дуже рясні, зокрема, однією прокладки вистачає на 3 години, то це також свідчить про наявність проблем. Крім цього приводом для відвідування лікаря стає дивний яскравий колір менструальних кровотеч або їх неприємний запах. Якщо протягом декількох місяців після першої менструації цикл не упорядкувався, то також варто відвідати акушера-гінеколога. Також один з тривожних ознак - це погіршення симптомів ПМС.

Особиста гігієна при місячних після пологів

Репродуктивна система жінки вразлива в перший час після пологів, а тому особливу увагу необхідно приділити інтимної гігієни. Перше, що потрібно зробити - це відмовитися від щоденних прокладок, які є розсадником різноманітних бактерій, а тому провокують різні захворювання від бартолинита до молочниці. Якщо з піхви виходять лохії, то прокладку потрібно міняти не рідше, ніж в 3-4 години незалежно від рясності виділень.
Що стосується використовуваних миючих засобів для інтимної гігієни, то найкраще використовувати нейтральне дитяче мило, тоді як різноманітні гелі, навіть ті, які призначені для інтимної гігієни, небажані.
Також небажані статеві контакти перші 2 місяці - від них слід утриматися як мінімум 6 тижнів. І не варто забувати про засоби контрацепції, оскільки фертильність жінки відновлюється до 6-8 тижні при відсутності грудного вигодовування. Навіть якщо мама годує дитину грудьми, дозрівання яйцеклітини може відбутися набагато раніше 6-8 місяців від народження малюка. Небезпека в цей період представляє як нова вагітність, так і інфекції, які можуть потрапити в незагоєну матку під час статевого контакту.

Схожі цікаві статті.

ГВ дарує жінкам безліч приємних моментів. Як щаслива буває мама, коли до неї притискається маленький рідної грудочку і з задоволенням смокче молочко. А ще годування грудьми дарує жінкам один, нехай і не найважливіший, але приємний бонус: місячні при грудному вигодовуванні деякий час не приходять. Але ось це саме «деякий час» у всіх різний.

Одні мами насолоджуються перепочинком два роки, а інші примудряються завагітніти через два місяці після пологів. Це, звичайно, крайній випадок, але варіантів, дійсно, багато.

Відразу після пологів у жінок йдуть кров'яні виділення. Від способу розродження це ніяк не залежить. Такі виділення називаються лохии. Їх інтенсивність і тривалість у всіх різна. Але поступово вони повинні затихати і ставати з яскраво червоних жовтуватими. Іноді вони мають тенденцію припинятися, а потім починатися з новою силою. І жінка думає, що у неї почалися місячні. Але це не так. Остаточно післяпологові виділення припиняються через 4-6 тижнів, але можуть тривати і два місяці. Якщо ж двомісячний термін пройшов, а виділення не припинилися, то потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

Чому пропадає менструація?

Перш ніж говорити безпосередньо про терміни, потрібно обговорити питання, з якої причини не приходять місячні при лактації. Грудне вигодовування дитини - процес, керований гормонами. І в першу чергу успішність годування грудьми визначається пролактином. Але він пригнічує вироблення іншого гормону - прогестерону, який безпосередньо бере участь у регулюванні менструального циклу. В результаті місячні під час годування груддю не приходять. Немає дозрівання фолікулів, немає і менструацій.

Коли повинні початися місячні?

У класичному випадку місячні під час лактації не починаються. Раніше жінки годували дітей тільки молоком досить довго, такої кількості продуктів для прикорму не було. Менструація не приходила, жінка не вагітніла. Вважалося, що відбувається так звана «заміна».

У сучасних мам, які годують діток грудьми на вимогу і вводять прикорм в шість місяців і пізніше, місячні найчастіше приходять приблизно через рік після пологів. Але початок прикорму може стимулювати відновлення циклу місяців до шести-восьми.

Якщо мама годує грудьми по режиму, то найчастіше дитину прикладають до грудей рідше, ніж при годуванні на вимогу. В цьому випадку вироблення пролактину стимулюється менше, і менструація може початися раніше. З іншого боку, коли жінка, дотримуючись режим, будить малюка вночі для годування, то місячні можуть, навпаки, затриматися.

При змішаному вигодовуванні рівень пролактину зазвичай нижче. Або така ситуація складається спочатку, і причиною змішаного вигодовування є недолік молока, викликаний гормональною недостатністю. Або змішане вигодовування застосовується з якихось сімейних причин. І тоді кількість виробленого пролактину знижується через недостатню стимуляції. В обох випадках цикл відновлюється через чотири-шість місяців після пологів. Місячні при грудному вигодовуванні можна викликати, навіть допаівая малюка простий водичкою.

Якщо мама припиняє годувати дитину грудьми ще до року, то зазвичай цикл відновлюється місяці через два після завершення годування. Якщо малюк став штучником з самого початку, то місячні у його мами можуть відновитися вже через два місяці після пологів.

Від способу, яким відбувалися пологи, відновлення місячних не залежить.

Узагальнимо сказане:

• при виключно грудному вигодовуванні місячні відновлюються приблизно на рік;
• при змішаному - через 3-6 місяців після народження дитини;
• при штучному - через 1-2 місяці.

Чому прийшли місячні під час годування грудьми?

Таке питання звучить досить часто. Якщо мама не догодовують і не допаювати малюка, і прикорм ще не введений, а місячні вже прийшли, значить, в її випадку «заміна» не спрацювала. В цьому немає нічого страшного. Просто ось такий у жінки організм. Але лікаря про всяк випадок краще здатися. Раптом це не місячні повернулися, а кровотеча почалася.

Цикл під час годування відновлюється несподівано. Так що, якщо в сім'ї не хочуть виховувати погодок, то на контрацептивний ефект годування можна не розраховувати. Випадків, коли у жінки після пологів не було жодної менструації, а вона виявляється вагітною, більш ніж достатньо.

Потрібно ще додати, що місячні при грудному вигодовуванні можуть йти нерегулярно. Буває, що змінюється їх тривалість, вони стають менш або більш рясними. Все це пов'язано з тим, що гормональний фон ще не повністю відновлений. Подібна ситуація можлива і в протягом перших двох-трьох циклів після завершення годування. Якщо ж нормальний регулярний цикл не відновлюється довше, то це вже привід звернутися до лікаря.

Місячні після грудного вигодовування можуть змінити свій характер назавжди. Часто вони стають менш хворобливими. Так відбувається в разі, коли у жінки до вагітності був загин матки. А в процесі вагітності матка випросталася.

Місячні при годуванні ніяк не відбиваються на якості молока. Його кількість може трохи зменшиться. Потрібно частіше приймати душ. Дитині може не сподобатися новий незвичний запах, і тоді його буде складніше годувати молоком.

Приводи для звернення до лікаря

Кожна жінка, яка піклується про своє здоров'я, повинна спостерігатися у гінеколога. Молода матуся обов'язково повинна знаходити на цей час. Адже їй доведеться довгі роки ростити свого сина чи дочку. У разі серйозної хвороби постраждає не тільки вона сама, а й дитина. Регулярний, вчасно відновився цикл - показник жіночого здоров'я.

До лікаря потрібно терміново звернутися якщо:

• місячних немає більш ніж через два місяці після завершення грудного вигодовування;
• регулярні місячні не відновлюються протягом 2-3 циклів;
• виділення занадто мізерні або, навпаки, рясні;
• менструації дуже хворобливі, особливо, якщо раніше такого не було;
• місячні прийшли під час годування дитини грудьми без прикорму і догодовування;
• припинився вже відновився цикл.

На останньому пункті треба зупинитися детальніше. Лактацію можна використовувати як метод контрацепції. Якщо місячні пішли, а потім припинилися, то цілком можливо, що жінка вагітна. Якщо ж стався просто гормональний збій, і вагітності немає, то візит до лікаря теж необхідний.

І на завершення статті наведемо схему, що дозволяє визначити ймовірність настання вагітності під час годування дитини.

Але необхідно враховувати, що навіть 1-2% ймовірності - це не так уже й мало. І якщо жінка категорично не хоче більше народжувати, то можна відразу підключити додаткові методи контрацепції.